石材加工工人尺骨撞击综合征X线诊断分析.docVIP

精品论文 参考文献 石材加工工人尺骨撞击综合征X线诊断分析 曾令志（广东省云浮市人民医院放射科 527300） 【中图分类号】R814【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）20-0127-03 【摘要】目的 探讨石材加工工人尺骨撞击综合征的原因及X线诊断。方法 回顾性分析2006年12月～2011年6月经我院诊治，符合临床和X线诊断标准的46例尺骨撞击综合征患者的腕关节X线表现。结果 尺骨阳性变异30例(65.2%)，中性变异12例(26.1%)，阴性变异4例(8.7%)，10例尺骨中性变异患者在握拳、旋前位能够诱发尺骨动态阳性变异(21.7%)；骨质异常表现为骨质硬化、囊变、骨质硬化和囊变并存。结论 长时间反复使用石材加工工具，可造成尺骨撞击综合征，X线片对尺骨撞击综合征的诊断有重要的参考价值。 【关键词】尺骨变异 撞击综合征 X线 诊断 Stone processing workers make impingement syndrome X-ray diagnosis 【Abstract】　Objective:To investigate the stone processing workers ulnar impaction syndrome and X-ray diagnosis.Methods:A retrospective analysis in December 2006 to 2011 6 menstrualhospital treatment,in line withthe clinical and X-ray diagnostic criteria,46 cases of ulnar impaction syndrome wrist X-ray findings.Results:The ulnar positive variance of 30 cases (65.2%),neutral variation in 12 cases (26.1%),negative variation in four cases (8.7%),10 cases of patients withulnar neutral variation in the fist,pronation can induce ulnar dynamic positive variation (21.7%); bone anomaly appears sclerotic,cystic,sclerotic and cystic coexist.Conclusion:Prolonged repeated use stone tools,can result in ulnar impaction syndrome,X-ray filmhas important reference value for the diagnosis of ulnar impaction syndrome. 【Key words】　Ulna variation Impaction syndrome X-ray Diagnosis 我市为石材加工大市，拥有大量的石材加工企业，随着从业人员的增多，以及劳动强度的加大，临床上出现尺侧腕关节疼痛、肿胀和活动受限等症状、体征的患者不断增多，笔者对有上述症状、体征患者的X线片进行仔细甄别，诊断为尺骨撞击综合征46例。现对本院2006年12月～2011年6月收治的46例尺骨撞击综合征病例总结分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组46例，男43例，女3例；年龄25～45岁，中位年龄32岁，从事石材加工职业5～15年，每日工作时间均达8小时或以上。患者均有不同程度亚急性或慢性腕关节尺侧疼痛、肿胀和活动受限。体格检查时腕关节尺侧压痛、腕关节尺偏或旋转时疼痛。从事职业至出现症状时间18～24个月，平均21个月。本组均无腕部外伤史。患者均摄标准后前位腕关节X线平片。 1.2 影像学检查 检查设备为飞利浦DR系统。行腕关节标准后前位摄片，即患者坐位，肩关节外展90deg;，肘关节屈曲90deg;，前臂中立位，腕关节中立位的腕关节后前位片，焦片距为100cm，摄片条件为自动曝线条件。观察腕骨、尺骨头软骨及软骨下骨改变。 2 结果 2.1 X线测量 采用Gelberman[1]的平行线法测量尺骨变异：尺骨头关节面的平行线与乙状切迹最远端关节面的平行线之间的位置距离差，尺骨头长于桡骨为阳性变异，短于桡骨为阴性变异，两者相等为中性变异。尺