儿科药物用法教材.ppt

护理查房 儿科常用药物;蒙脱石散 (思密达); 二、用法用量 规格:1袋3g 口服，小于1岁，每次1g；1~2岁，每次1~2g； 分3次服用；大于2岁，每次2~3g；均3|d ;三、注意事项 1、与其他药物合用时，可能会影响其他药物的吸收，应在服本品前1小时服用其他药物 2、和红霉素同服，可减轻红霉素的胃肠道反应，提高红霉素的疗效。 3、不能将药直接倒入口中用水冲服，以免造成药在消化道黏膜上分布不均，影响疗效，倒入温水充分稀释，摇匀后服用。 4、腹泻患者宜在两餐间服用，急性腹泻时立即服用，且剂量加倍，同时注意防治脱水。 5、药物过量时，易致便秘。如出现便秘，可减少剂量继续治疗。 ; ;乳酸亚铁糖浆;三、注意事项 1、不得长期使用，应在医师确诊为缺铁性贫血后使用，且治疗期间应定期检查血象和血清铁水平。 2、本品不应与浓茶同服。 3、本品宜在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激。 4、可见胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘。 5、本品可减少肠蠕动，引起便秘，并排黑便。 　　; 　6、维生素C与本品同服，有利于本品吸收。 　7、本品与磷酸盐类、四环素类及鞣酸等同服，可妨碍铁的吸收。 　8、本品可减少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴及喹诺酮类药物的吸收。 　9、肝肾功能严重损害，尤其是伴有未经治疗的尿路感染者禁用。 10、铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。 11、非缺铁性贫血（如地中海贫血）患者禁用。; 红霉素; 3、耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染及对青霉素过敏的金黄色葡萄球菌感染。 4、 皮肤软组织感染。 5、对白喉病人，以本品及白喉抗毒素联用则疗效显著。 ;二、用法用量 规格：1支250mg 口服：30~50／mg（kg.d），分3~4次；新生儿，每次10mg／kg，小于或等于7天，每12h1次，大于7d，每8小时一次 静脉注射：20~40mg／ (kg.d)，持续滴入或6小时1次，最大剂量50mg／ (kg.d)，最多不超过4g／d；新生儿，20~40mg／ (kg.d)，每8~12小时1次 ;三、注意事项 　1、静注或静滴乳糖酸红霉素可引起血栓性静脉炎，静注发生的可能性较多。肌注局部刺激性大，可引起疼痛及硬结，因此不宜肌注。 　2、乳糖酸红霉素与氨茶碱、辅酶A、细胞色素C、万古霉素、磺胺嘧啶钠、青霉素、氨苄青霉素钠、头孢噻吩钠及碳酸氢钠等混用可产生浑浊、沉淀或降效，故不宜同时静滴。 　;3、红霉素在酸性输液中破坏降效，一般不应与低pH的葡萄糖输液配伍。在5%-10%葡萄糖输液500ml中，添加维生素C注射液（抗坏血酸1g）或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升到6左右，再加红霉素乳糖盐，则有助稳定 。 4、有腹泻、恶心、呕吐、胃绞痛、口舌疼痛、胃纳减退等胃肠道反应，发生率、反应与剂量大小有关 。 5、可有荨麻疹及药物热。表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率为0.5~1％;6、不宜饭后立即服用 饱餐后即服红霉素有如下危害：①饱餐后食物降低胃的排空速率，延长了药物在胃内的停留时间，增加了红霉素在胃中的分解失效；②饱餐后食物妨碍红霉素的正常吸收，因食物对红霉素分子有吸附、螯合作用，这也减少了红霉素的吸收；③食物中的蛋白质与红霉素共存时，可氧化成二硫化物，从而降低红霉素的疗效。;7、与牛奶同服，因本品的脂溶性强而吸收良好，在组织和体液中分布