紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察 刘 斌 涟源市人民医院 湖南涟源 417100 【摘要】目的：研究分析紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床治疗效果。方法：选取我院于2011 年3 月到2013 年4 月收治的56 例晚期胃癌患者， 将其随机划分为两组，其中对照组32 例患者接受顺铂、氟尿嘧啶治疗，治疗组24 例患者接受紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗，对比两组患者治疗的临床效果以 及不良反应发生情况。结果：两组患者在接受治疗期间，两组患者治疗总有效率对比差异显著，对比有统计学意义（Pgt;0.05），两组患者的药物不良反应发生率对 比无明显差异，对比无统计学意义（Pgt;0.05）。结论：紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌，其临床治疗效果显著，不良反应少，患者具有良好的耐受性，值 得在临床医学中推广使用。 【关键词】紫杉醇；顺铂；氟尿嘧啶；晚期胃癌 在临床恶性肿瘤病症中，胃癌是较为常见的。早期胃癌无明显 临床症状，较为隐匿，多数患者在就诊治疗时，已属晚期癌症。临 床对该病症的治疗主要是采用药物联合化疗方法。笔者选取我院于 2011 年3 月到2013 年4 月收治的56 例晚期胃癌患者，对比采用顺 铂、氟尿嘧啶以及紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗的临床效果，现 将其总结如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取我院于2011 年3 月到2013 年4 月收治的56 例晚期胃癌患 者，将其随机划分为两组，其中对照组32 例患者接受顺铂、氟尿嘧 啶治疗，治疗组24 例患者接受紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗。对 照组32 例患者中，男20 例，女12 例，年龄为35-74 岁，平均年龄 为55plusmn;2.1 岁，根据国际肿瘤分期系统（TNM）分期，其中Ⅲ期11 例，Ⅳ期21 例；治疗组24 例患者中，男8 例，女16 例，年龄为37-76 岁，平均年龄为57plusmn;2.1 岁，TNM 分期，其中Ⅲ期7 例，Ⅳ期17 例. 两组患者的的性别、年龄、病症分期等方面对比无明显差异，对比 无统计学意义（Pgt;0.05），可以进行对比分析。 1.2 方法 对照组患者接受顺铂、氟尿嘧啶治疗，给药剂量为20mg/m2， 在1-5 天对患者进行静脉滴注，氟尿嘧啶（5-FU）500mg/m2 于第1 天静滴滴注2 小时，之后以2500mg/m2 泵内进行持续静脉滴注，持 续70 小时，在治疗过程中易21-28 天为一个周期进行治疗，如患者 合并腹水，可在化疗前给予患者引流治疗。治疗组患者接受紫杉醇 联合顺铂、氟尿嘧啶治疗，紫杉醇135mg/m2, 分别在第1、8 天实施 静脉滴注，顺铂、氟尿嘧啶剂量同对照组相同。在化疗前，常规情 况下对心电图、肝肾功能、血常规进行检查，治疗前以及治疗2 个 周期后，通过B 超和CT 对腹部进行复查，而后对患者病灶部位进行 观察。其中在使用紫杉醇前应进行常规的预处理，在进行化疗过程 中注意对患者的脉搏、血压、呼吸等观察其变化。 1.3 疗效评判 两组患者均在接受2 个周期的治疗后对临床治疗效果进行评价， 根据相关实体瘤的疗效标准。可测量的患者病灶完全消失，为完全 缓解；肿瘤直径缩小超过30%，为部分缓解；肿瘤直径减少低于30% 或增加超过20%，为稳定；肿瘤直径增加超过20%或患者出现新病 灶，为紧张。总有效率=完全缓解率+部分缓解率[1]。 1.4 统计学分析 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0 统计学软件处 理，计量资料采用均数加减标准差表示（ plusmn;s），计数资料采用t 检 验，组间对比采用X2 检验，P＜0.05 为差异具有显著性，具有统计 学意义。 2 结果 2.1 两组患者临床治疗效果 两组患者在接受治疗期间，无1 例死亡，其中治疗组患者的治 疗总有效率为54.2%，对照组患者治疗的总有效率为31.3%，两组患 者治疗总有效率对比差异显著，对比有统计学意义（Pgt;0.05），具体 见表一： 表一两组患者临床治疗效果对比（n/%） 2.2 不良反应 两组患者在接受治疗期间，主要出现的不良反应为腹泻、呕吐、 恶心以及白细胞下降等。根据卫生部门的化疗药物不良反应分级标 准划分为Ⅰ-Ⅳ级，其中Ⅰ-Ⅱ级药物副作用共13 例（54.2%），Ⅲ-Ⅳ 级药物副作用为11 例（45.8%），对照