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第七章 各类人群的营养需求
7.8.3低温条件的营养需求 低温条件下的营养要求 低温环境一般是指气温在10℃以下的外界环境,此时人体的代谢及对营养的需要发生一定的改变。 1.热能需要量: 7.9运动条件下人群的食品营养要求 1.运动对人体生理的影响:运动员在训练和比赛时的生理变化主要因肌肉活动量大而引起。肌肉在活动时能量来源主要靠糖及脂肪的氧化分解,糖易氧化,耗氧量比脂肪少,代谢物CO2 和水,对体液pH 影响小。在运动开始和大强度运动时,糖代谢所占比例较高,而运动强度小或糖原贮备大量消化后,脂肪氧化的比例增加。 * 第七章 不同人群的营养需求及膳食指南 人群的划分:年龄(胎儿,孕妇,婴儿,青少年,中年,老年);性别(男,女,不同年龄);职业(劳力,体力,患病,运动,宇航)。 人群营养需求的相同性与差异:相同性是能量物质(蛋白质,脂肪,碳水化合物),调节代谢(矿物质,维生素,水).差异性在于需求营养数量,种类不同。 7.1孕妇的营养需求 7.1.1妊娠期的生理特点 1.内分泌及代谢的改变:孕激素、甲状腺素,基础代谢增加,储存蛋白质,脂肪。 2.消化系统的变化:胃肠蠕动减慢,排空时间延长,增加了吸收,消化分泌减少,影响食物消化,胃肠胀气及便秘。50%妊娠早期有恶心,呕吐等妊娠反应, 3肾脏功能改变:孕妇需排出自身及胎儿的排泄物,使肾脏负担增加,肾血流量及肾小球滤过率增加。会出现糖尿、氨基酸排出。 3.血容量增加:由于胎儿血液循环的需要,孕妇血容量随妊娠月份增加而逐渐增加,出现生理性贫血。 4.水贮留增加:正常妊娠母体内逐渐贮留较多钠,除供胎儿需要外,其余分布在母体细胞外液中,随Na﹢贮留体内水分贮留增加。 5.体重增长:健康妇女若不限制饮食,孕期一般增加体重10~12.5kg。孕早期(1~3个月)增重较少,而孕中期(4~6个月)和孕后期(7~9个月)则每周稳定地增加约350~400g。 7.1.2营养需求 1.热能营养素需要:孕期的额外能量需要量包括胎儿体内各区室中的蛋白质和脂肪等的能量需要量,加上母儿增加这些组织需要增加的能量消耗量。妊娠4 个月起可增加200kcal/d,孕期对蛋白质的需要量增加,以满足母体、胎盘和胎儿生长的需要, 增加鱼、肉、蛋、奶和海产品的摄入。 2.无机盐:于孕期的生理变化、血浆容量和肾小球滤过率的增加,使得血浆中矿物质的含量随妊娠的进展逐步降低。 钙:妊娠期间钙的吸收率增加,以保证胎儿对钙的需求,而不需动用母体的钙。 铁:推荐量在第一孕期15mg/d,第二孕期25mg/d,第三孕期为35mg/d。 锌:推荐量在第一孕期11.5mg/d,第二和第三孕期16.5mg/d。 碘:孕妇碘缺乏可致胎儿甲状腺功能低下,从而引起以严重智力发育迟缓和生长发育迟缓为主要表现的呆小症。推荐量整个孕期为200ug/d。 4.维生素:摄入足够的VA可维持母体健康及胎儿的正常生长,并可在肝脏中有一定量的贮存。维生素D:孕期缺乏维生素影响胎儿的骨骼发育,也能导致新生儿的低钙血症、手足抽搐、婴儿牙釉质发育不良及母亲骨质软化症。d。 维生素B1:由于维生素B1参与体内碳水化物代谢,且不能在体内长期贮存,因此足够的摄入量十分重要。 维生素B6:对核酸代谢及蛋白质合成有重要作用。RNI:整个孕期为1.9mg/d。 叶酸:为满足快速生长胎儿的DNA合成,胎盘、母体组织和红细胞增加等所需的叶酸,孕妇对叶酸的需要量大大增加。孕早期叶酸缺乏已被证实是导致胎儿神经管畸形的主要原因。 7.1.4营养搭配 1.早期膳食(1~3月):此期胎儿生长发育缓慢,平均增加1g/d,孕妇膳食中热能及各种营养素的需要量可与孕前基本相同。宜清淡易消化少吃多餐。 2.中末期膳食:第二阶段胎儿生长较快,平均10g/d,各种营养素及热能需要随之增加;第三阶段更快,其中又以32~38周更快(约30g/d),母体也开始在体内贮备蛋白质、脂肪、钙、铁等多种营养素,以备分娩及泌乳的需要。特别是后3月,要提供优质蛋白质和富钙、铁的食物。 含必需脂肪酸多时,乳汁中相应也多。 4、无机盐: 钙:人乳中钙含量稳定,一般为34mg/100ml。当膳食摄入钙不足时不会影响乳汁的分泌量及乳汁中的钙含量,但可消耗母体的钙贮存,母体骨骼中的钙将被动用。其AI为:1200mg/d。 铁:铁不能通过乳腺输送到乳汁,人乳中铁含量极少。其AI为:25mg/d。 5、维生素:脂溶性维生素:VA 可少量通过乳腺,如食物富含VA 则乳汁中VA 增加,最高可达250IU%。维生素A推荐的RNI为1200ugRE/d;维生素D的RNI为10ug/d。 水溶性维生素:水溶性维生素大多能自由通过乳腺从乳汁中分泌,也能自我调节,达饱和后乳汁中含量不会继续增加, 7.2婴幼儿的营养要求 7.2.1婴幼儿生理特点 1.小儿生长发育
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