第三十四章 抗菌药物概论1.pptVIP

第三十四章 抗病原微生物药物概论;第一节 常用术语 抗病原微生物药、化疗及化疗药物、抗菌药、抗生素、抑菌药、杀菌药、抗菌谱、抗菌活性 (MIC、MBC）、化疗指数、抗菌后效应;革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌： 鉴别细菌时，用龙胆紫初染，加碘液处理，再以酒精脱色，最后用稀复红复染。凡染后菌体呈紫色的，称“革兰氏阳性菌”，包括葡萄球菌、链球菌、破伤风梭菌等；菌体呈红色或土黄色的，称“革兰氏阴性菌”，包括大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、脑膜炎双球菌等。 这一鉴别方法最初为丹麦医师革兰所采用。;;药物、机体、病原微生物三者间相互关系; 第二节抗菌药物作用机制;第四节抗菌药的合理使用;（1）发挥协同抗菌——提高疗效； （2）延迟或减少耐药菌出现；;⑥? 临床感染一般用二药联用即可，常不必要三药联用或四药联用。; （4???慢效抑菌剂药，如磺胺类等。;◆第二类+第三类—增强或相加作用。 ◆第四类+第一类—可以合用;肝肾功能损害时抗菌药的应用 肾功能损害: 如两性霉素Ｂ、万古霉素及氨基甙类等