金匮要略-绪言.pptVIP

伤寒金匮教研室 杨景锋 办公电话：029 移动电话 金匮要略讲义 一、原书性质及发展沿革 二、基本内容及编写体例三、主要学术成就及基本论点 四、学习目的与参考资料 绪言 原书性质 《金匮要略方论》是我国东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分，它是我国现存最早的一部诊治杂病的专书。 《伤寒论》作者与成书 作者：张仲景，名机，公元150-219年在世，享年67岁。荆州南阳郡人，东汉末年伟大医学家。被后人称为“医圣”。 成书：约200-219年。 社会背景 学术背景 东汉末年，张仲景《伤寒杂病论》十六卷 1 散佚 西晋 王叔和整理《伤寒论》十卷，  杂病部分未见2?发现 北宋初期 王洙发现 《金匮玉函要略方》3?整理 北宋 林亿整理 《金匮要略方论》 三个时期 上卷 辨伤寒 《金匮玉函要略方》 中卷 论杂病 下卷 载其方，并疗妇人 上卷 1~10篇 《金匮要略方论 》 中卷 11~20篇 25篇 下卷 21~25篇 绪言 脏腑经络先后病 痉湿病 百合狐惑阴阳毒病 中风历节病 疟病 血痹虚劳病 肺痿肺痈咳嗽上气病 奔豚气病 胸痹心痛短气病 腹满寒疝宿食病 五脏风寒积聚病 痰饮咳嗽病 消渴小便不利病 水气病 黄疸病 惊悸吐衄下血胸满瘀血病 呕吐哕下利病 疮痈肠痈浸淫病 趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病 妇人妊娠病 妇人产后病 妇人杂病 目 录 共25篇 第1篇 总纲第2―17篇 内科病证第18篇??????? ?? 外科病证第19篇????????? 其它第20－22篇 妇科病证第23－25篇 杂疗方和食物禁忌 ● 原著前22篇中共涉及原文约398条，包括40多种疾病,共载方205首，用药约155味。 ●上述丰富的内容中，治疗手段除使用药物外，针灸，饮食疗法，并重视临床护理。 ●药物治疗在剂型方面：  内服药剂：汤、丸、散、酒。 外用药剂：薰、洗、坐、敷。（纳药鼻中） ●详细记载了药物的炮制、煎煮方法、服药方法和药后反应。   以病分篇 数病合为一篇  一病独立成篇 数病合篇依据： 将不便归类的病症合为一篇 以病分篇 病机相仿 证候近似 病位邻近 一病单独成篇：奔豚气、痰饮病、水气病、黄疸病等  行文与写作特点：言简而意赅 。 第一 、开门见山,借宾定主； 第二 、重视比较； 第三、详于方而略于证,详于证而略于方――详略有别； 第四 、略于一般而详于特殊。 一、建立以病为纲、病证结合、辨证论治的杂病诊疗体系。 二、创制应用广泛、配伍严谨、疗效显著的杂病治疗经方 。 主要学术成就 ★病的概念：指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的过程。 ★证的概念：所谓证是指疾病某一阶段病因、病位、病性和邪正关系的病理概括。 ★若单是辨病则对疾病各个阶段治疗针对性不强；反之仅仅是辨证则对疾病整个发展规律认识不深。 1、重视整体，脏腑经络为辨证的核心。 2、据脉论理。 3、辨证论治。 4、治未病。 5、治病求本，重视人体正气。 6、祛除邪气，因势利导。 杂病诊疗体系中的基本论点 脉学特色－据脉论理 依据脉象阐述病机 依据脉象诊断疾病 依据脉象推测病因 依据脉象指导治疗 依据脉象判断预后 依据脉象鉴别病证 重视“治未病 ” 未病先防 既病防变 重视人体正气