老年冠心病心律失常运用参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗的临床探讨.docVIP

精品论文 参考文献 老年冠心病心律失常运用参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗的临床探讨 湘雅博爱康复医院 湖南长沙 410151 【摘 要】目的：探讨研究老年冠心病心律失常运用参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗的临床效果。方法：选取2014年8月——2015年8月收治的老年冠心病心律失常患者95例做为研究对象，按照药物使用方法的不同分成两组，观察组和对照组。对比两组患者的治疗情况。结果：观察组患者的治疗总有效率为92%，对照组患者的治疗总有效率为73.33%，观察组明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。治疗后，观察组患者的缺血发生总时间、次数、BNP水平都优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论: 参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片对冠心病心律失常的患者具有明确的治疗效果，安全可靠，值得临床推广。 【关键词】参松养心胶囊；美托洛尔缓释片；冠心病心律失常 冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）冠脉功能性改变致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。心律失常是其常见的临床并发症。患者的临床表现一般为胸闷心悸、头晕乏力。临床对于病人的治疗一般采用抗血小板聚集，降脂等治疗为主[1]。本文主要探讨研究老年冠心病心律失常运用参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗的临床效果。特选取2014年8月——2015年8月收治的老年冠心病心律失常患者95例做为研究对象，临床效果满意，现报道如下。 1资料与方法 1.1基本资料：选取2014年8月——2015年8月收治的老年冠心病心律失常患者95例做为研究对象，所有患者均经过临床诊检查并依据国际卫生组织对冠心病的诊断标准确诊。纳入标准：患者无精神、意识障碍，可以进行有效的交流沟通；患者无伴随性恶性肿瘤；患者无药物使用禁忌症；患者年龄大于等与60岁；患者均自愿签署知情同意书。排除标准：患者肝功能、肾功能、凝血机制有严重障碍；患者合并其他严重的心脑血管疾病；患者有严重的自身免疫性疾病；患者没有签署知情同意书。将95例患者按照药物使用方法的不同分成两组，观察组和对照组。观察组患者50例，年龄62岁到81岁，平均年龄（73.21plusmn;2.67）岁；男性患者29例，女性患者21例；13例房性期前收缩，17例室性期前收缩，9例交界性期 前收缩，11例短阵心房颤动。对照组患者45例，年龄65岁到79岁，平均年龄（73.85plusmn;2.64）岁；男性患者26例，女性患者19例；12例房性期前收缩，18例室性期前收缩，6例交界性期前收缩，9例短阵心房颤动。两组患者的年龄、性别、病情等基本资料无明显差异，Pgt;0.05，不具有统计学意义，有可比性。 1.2方法 所有患者均常规用药，包括阿司匹林、他汀类、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物等。对照组患者采用药物美托洛尔缓释片，用法：每天一次，患者初始剂量为23.75mg（半片），目标剂量为47.5mg（一片），实际根据患者的血压、心率调整；观察组患者在对照组的基础上使用参松养心胶囊，用量：每天3次，每次3粒，一个月为一个疗程。 1.3观察指标 对比两组患者缺血发生总时间、次数、BNP水平以及治疗的效果；患者治疗前后进行血脂、血压、肝功能、肾功能等各项指标；同时对患者进行24小时动态心电图。 1.4判定标准 患者治疗效果判定标准：患者进行动态心电图监测心律正常或偶有发生，临床症状全部消失，判定为显效；患者动态心电图监测，心律失常次数减少超过50%，临床症状有明显改善，判定有效；患者临床症状无改善，甚至加重，心律失常次数减少小于50%，判定为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数times;100%。 1.5统计学方法 本文研究所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用#61536;xplusmn;s表示，实施t检验；计数资料使用chi;2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者治疗效果比较 观察组患者的治疗总有效率为92%，对照组患者的治疗总有效率为73.33%，观察组明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。 2.3不良反应 观察组共50例患者，2例出现低血压情况，1例出现食欲减退，经治疗后均好转，不良反应占6%；对照组共45例患者，1例出现心动过缓，1例低血压，治疗后好转，不良反应占4.44%；两组患者的不良反应发生率无明显差异，Pgt;0.05，不具有统计学意