老年冠心病心绞痛的治疗及疗效评估报道分析.docVIP

精品论文 参考文献 老年冠心病心绞痛的治疗及疗效评估报道分析 李庆岩 　　（黑龙江省大庆油田让北医院　黑龙江大庆 163114） 　　【摘要】目的：探讨通心络胶囊对冠心病、心绞痛患者的治疗作用。方法：2014年1月到2015年1月我院收治的100例冠心病、心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组各50例。两组均予以常规治疗冠心病、心绞痛药物(消心痛、心痛定、肠溶阿司匹林),治疗组在此基础上加服通心络4粒/次,每日3次,治疗6周。观察治疗前后心绞痛症状的变化,心电图、血压及心率变化,治疗前后血清胆固醇、三酰甘油、肝肾功能、血尿常规的变化及不良反应。结果：两组对心绞痛症状的疗效,治疗组总有效率(92.0)明显高于对照组(70.0%)(P＜0.05)。对心电图的改善作用相似。结论：通心络用于冠心病、心绞痛疗效较好。 　　【关键词】老年冠心病；心绞痛；疗效评估 　　【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）03-0117-02 　　冠心病心绞痛是医院内科常见病、多发病，中老年人为主发群体。随着我国老龄化趋势的日益加剧，冠心病心绞痛的发病率出现逐年增高的趋势，成为威胁老年人群生命安全的重要疾病之一，得到广泛的关注[1]。冠心病心绞痛病程较长，且根治难度大，常规治疗往往效果不理想。而当前新发现的通心络胶囊对此病具有抑制作用。通心络胶囊(以下简称通心络)是由石家庄以岭药业股份有限公司生产的一种复方制剂，可扩张血管、改善心肌缺血、增加冠脉血流量[2]。我们选取100例患者，对其中50例观察组患者应用通心络胶囊治疗冠心病、心绞痛取得了肯定的疗效，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　依据冠心病的诊断标准，参照WHO制定的“缺血性”关于冠心病心绞痛的诊断标准的稳定型心绞痛患者共100例[3]，排除患者中心肌梗死、其他类型心脏病、颈椎病引起患者胸痛者，严重心、肺功能不全等肝、肾疾病等。奖100例患者随机分为两组各50例。观察组中男性28例，女性22例，年龄55-80岁，平均年龄（70.5plusmn;5.5）岁；合并高血压患者10例，糖尿病患者10例；病程1～9年，平病程龄（6.5plusmn;2.0）年；对照组中男性35例，女性15例，年龄60～78岁，平均年龄（68.5plusmn;5.5）岁；合并高血压11例，糖尿病患者21例。病程1～9年，平均病程（6.0plusmn;1.0）年。两组患者一般资料对比均无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。 　　1.2 方法 　　100例患者均接受常规药物治疗，肠溶阿司匹林（批准文号：国药准字2010-11-29，厂家 沈阳康芝制药有限公司，规格50mg）；观察组在此基础上，给予通心络胶囊（石家庄以领药业股份有限公司生产，批号：国药准字，3粒/次，3次/日，两组患者治疗周期为6周。6周后观察比较两组患者治疗效果，观察患者心电图变化。 　　1.3 观察指标 　　治疗前后心绞痛发作情况，心电图变化等指标，心绞痛评定标准 显效：同等劳累程度不引起心绞痛，或者心绞痛发作次数减少80%以上或硝酸甘油用量减少80%以上，有效：心绞痛发作次数以及硝酸甘用量减少50～80%；无效：心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少不足50%。心电图疗效评定：显效：静息心电图缺血性改变恢复正常；有效：心电图缺血性ST段下降治疗后回升1.0mm以上，但未达到正常水平，或者主要导联的倒置T波段变浅达50%；无效：上述指标均达不到。 　　1.4 统计学方法 　　在以上实验结束后，将所有有效数据输入至SPSS 19.0软件处理，其中可信区间以95%为标准。若P＜0.05，则实验数据间的比较所得差异有明显统计学意义。在本研究项目中，研究结果相关的计数资料以（x-plusmn;s）形式表示，对比结果的检验方法为t检验。 　　2.结果 　　2.1 治疗总有效率对比结果 　　观察组患者治疗总有效率为92.0%，明显高于对照组的70.0%，组间比较具有明显差异，详见表1。 　　 　　3.讨论 　　根据相关研究报道，心肌缺血、冠状动脉粥样硬化、缺氧性心脏病等与冠心病发生、发展密切相关。老年患者是冠心病的高发人群，若不及时进行准确诊断和针对性治疗，就会危及患者的生命安全[4]，针对冠心病，临床主张改善冠状动脉血供，尽可能减少心肌耗氧量等治疗原则，此种治疗方式整体治疗效果比较理想[5]。在本次研究中，观察组患者在常规药物治疗的基础上再联合使用通心络治疗，取得非常理想的效果，观察组患者总治疗有效率为90.0%，明显高于对照组的70.0%，组间比较具有明显差异（P＜0.05）；此