耳穴贴压配合推拿按摩对近视的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 耳穴贴压配合推拿按摩对近视的疗效观察 长沙医学院中医学院 湖南长沙 410219 【摘 要】近视眼是一种常见病和多发病。中医治疗近视眼也有其独特之处，治疗方法多种多样，其中耳穴治疗、按摩疗法开展得较好。对于近视眼采用耳穴贴压配合推拿按摩有一定的治疗效果，并且通过研究表明该疗法疗效显著，获得社会各界一致好评。 【关键词】耳穴贴压配合推拿按摩；近视眼；作用机制；综述 近视，是指因为眼轴过长或屈光力相对过强，在调节静止时，平行光线经眼屈光系统的屈折后，焦点在视网膜之前，即远距离物体，不能清晰地在视网膜上成像。这种屈光状态，称为近视眼。近视在我国的发病率很高，已成为日趋严重的社会问题，因此如何切实有效地治疗近视，防止其进一步加重，是临床研究的一大课题。本研究采用耳穴贴压配合穴位按摩治疗近视，利用中医外治法的独特优势，获得了显著疗效，患者视力均不同程度得到改善。近视属中医学能近怯远症、近觑范畴，近年来，从中医角度防治近视研究正在受到越来越多的学者关注。中医耳穴配合推拿按摩治疗近视的效果比较明确，其特点是操作方法简便易行，无任何副作用，适用于任何条件的医院，非常易于开展治疗。 国内外专家的研究普遍认为，过度且持久地视近是引起近视的主要原因，而长期视近引起近视的关键是眼循环障碍和眼压升高。现代研究资料表明，耳穴的良性刺激对全身各组织器官所起的效应，是通过神经和体液的综合调节作用而实现的。耳廓作为一个相对独立的部分，每个耳穴在中枢内的投射与其所对应的整体部位的组织器官在中枢内的投射存在着双向突触联系，故刺激耳穴，可调整相应脏腑器官的功能活动，促使其恢复协调而达到治疗近视眼的目的。现代医学也证实，耳为全身组织器官的全息缩影。通过耳穴压豆可激活机体的双向调节功能，能调整眼部的经气，改善眼睛的供血情况，调整脏腑的平衡；与中医按摩配合使用，不光有调节阴阳、通经活络的治疗作用，更具有延长治疗效应，巩固治疗效果的重要意义。眼为五官之首，眼周诸穴多与脏腑经络相接，有着密切的关系。通过中医按摩可以疏通局部经络，调节气血流通，并调整睫状肌痉挛引起的视疲劳及屈光功能失调状态。中医认为“耳为宗脉之所聚”，耳也不单纯是一个孤立的听觉器官，由于经络的联系，耳与五脏六腑及人体各部之间，在生理、病理方面都息息相关。耳穴及眼周穴位具有调节经络、脏腑、气血的功能，可以调动人体内在的抗病能力。穴位贴压是通过王不留行籽按摩刺激经络。王不留行籽人肝经，其性走而不守，善利血脉，有活血化瘀的作用。刺激耳部肝、肾、心、脾、眼穴及眼周穴位能促进肝脏血流，改善眼球供血及周围组织的气血运行，加强经络传导，使五脏六腑之精上注于目，解除眼肌痉挛及疲劳。诸穴合用，共奏养血、通络、明目之效。近视的治疗方法较多，但目前尚无特异性疗法，穴位贴压疗法有其独特作用[1]。 1.临床资料 一般资料 选取2014年9月-11月在湖南省宁乡县中医医院眼科治疗近视眼40例患者，并将其按随机数字大小随机分为治疗组和对照组各20例，其中治疗组男13例、女7例，年龄15-25岁，平均年龄20+-4岁；对照组男11例、女9例，年龄15-25岁，平均年龄20+-3岁。两组患者一般差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 2.治疗方法 实验组：耳穴贴压配合穴位推拿按摩 1.耳穴压贴 主穴：眼，心，肝，肾，屏间前（目1），屏间后（目2），胰胆；配穴：皮质下，神门，角窝中，眼俞，肝俞，肾俞，脑干。操作方法：用镊子将王不留行籽贴于耳穴穴位处，嘱患者每天自行按压数次，以产生酸、麻、胀痛、热等感觉为度。每次按压3-5分钟，3天换一次，两耳交替进行。耳穴的注意事项：a.严格消毒，防止感染。b.使用时应防止胶布潮湿或污染，以免引起皮肤炎症，个别病人可能对胶布过敏，局部出现红色粟样丘疹并伴有痒感，可加用下屏尖穴。c.严重胶布过敏者禁用。 2.推拿手法 推拿穴位：四百、攒竹、丝竹空、鱼腰、睛明、承泣、太阳、风池、合谷、太冲、行间。操作方法 患者仰卧位，双目微闭，医生坐在患者右侧。用一指禅推法从右侧太阳处开始，慢慢地推向右侧阳白，然后经过印堂、左侧阳白，推到左侧太阳处止。再从左侧太阳穴开始，经左侧阳白、印堂、右侧太阳为止，反复操作5遍。用双手拇指或中指端轻揉双侧睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、太阳等穴，每穴1分钟、用双手拇指指腹分抹上下眼眶，从内向外反复分抹3分钟左右。用拇指指端揉按养老、光明，每穴1分钟。穴位推拿每日一次，每次维持15-20分钟。采取指揉法，一指禅推法，大鱼际揉法。穴位点压法刺激局部穴位。 对照组：阿托品滴眼液 ① 用法用量：每天三次。早中晚各一次。每次两滴。 ② 疗程：对照组