肝硬化消化道出血病人的护理.docVIP

精品论文 参考文献 肝硬化消化道出血病人的护理 ( 四川省资阳市人民医院肿瘤科 641300 ) 【摘要】 目的：通过评价肝硬化消化道出血病人的护理现状，同时观察适合肝硬化消化道出血病人的护理手段。方法：以随机方案选择本院消化内科2014年06月-2015年06月收取同时予以救护的30例肝硬化消化道出血病人(实验组)，选择综合护理；同期选择30例肝硬化消化道出血病人(对照组)作为对比，选择一般护理，观察2组入选病人护理情况，并且进行比较。结果：与对照组进行对比，实验组治愈率、死亡率等方面都表现出优势(P＜0.05)。结论：给予肝硬化消化道出血病人综合护理可提升其治愈率，同时还能控制死亡率，可推广。 【关键词】 肝硬化消化道出血;一般护理;综合护理;治愈率;死亡率 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)18-058-01 基于肝硬化消化道出血病人，为了提升其治愈率及预后质量，除了要及时开展治疗工作以外，还要配合综合护理方案[1]。鉴于此，本次研究以评价肝硬化消化道出血病人的护理为重点分析内容，在选择30例肝硬化消化道出血病人开展综合护理的基础上，同期选择30例肝硬化消化道出血病人作为对比，选择一般护理，在观察2组入选病人护理情况的同时，探讨适合肝硬化消化道出血病人的护理方案，介绍如下。 1 资料来源以及方法 1.1 资料来源 选择本院消化内科2014年06月-2015年06月收取同时予以救护的30例肝硬化消化道出血病人(实验组)，年纪最大值76岁，最小33岁，平均(47plusmn;3)岁；有男性17例和女性13例。同期选择30例肝硬化消化道出血病人(对照组)，年纪最大值77岁，最小32岁，平均(49plusmn;4)岁；有女性12例和男性18例。实验组选择综合护理，对照组选择一般护理，分析2组入选病人的各项临床资料之后并没有发现直接区别(P＞0.05)，值得进一步对比。 1.2 方法 护理中，对照组选择一般护理，即病情监护、心理护理等，而实验组选择综合护理。 (1)常规护理。给予病人口腔清洁，通过对其口腔异味进行消除，防止细菌繁殖等现象发生，以免病人出现恶心呕吐症状。以温盐水给予病人漱口，禁止对其上颚、舌头以及咽喉造成刺激感。同时，用温水对病人肛门进行清洁，给予肛周护理。对于已经被污染的衣服，需给予病人及时更换，并定期进行翻身，对其受压位置有效按摩，以防压疮现象出现。 (2)出血护理。客观判断其临床体征，察看病人是否存在着恶心呕吐、呼吸困难、腹部疼痛以及压痛等情况，及早找到出血征象。同时，护理人员要对病人T、Bp以及R、P等指标的变化情况进行详细记录，通过记录病人大便次数、大便颜色、大便性质、尿量等资料，判断病人是否有异常状况出现，并配合医师予以抢救护理。对于已出血病人，需取平卧位，对其鼻腔、口腔中血液进行及时处理，保证其呼吸道的整体通畅度。在操作程序中，保持动作的轻柔性和精准性。 (3)心理护理。肝硬化消化道出现病人的发病普遍较为突然，以至于病人通常会出现紧张情绪，加之病人无法客观对待自身病情，所以可能会形成害怕情绪以及不安全性[4]。鉴于此，在开展护理活动时，护理人员要保护镇定并及时作出反应，安抚病人、病人家属，鼓励病人表达其行为反应以及内心感受，有助于提升病人治愈信心。 (4)饮食护理。一般而言，饮食因素会给肝硬化消化道出现病人带来影响，一旦饮食缺乏合理性，就可能会使病人出血情况加重，对其生命造成直接威胁，所以必须强化饮食护理。鉴于此，护理人员要以病人病情状况为出发点，若其呕血情况严重，需予以摄入流质、清淡食品，以防对其肠胃带来刺激感。同时，如果病人症状已经缓解，可逐渐过渡至半流质类食品，且保证食品的营养性。 1.3 资料统计 本次研究选择SPSS19.0统计学软件对各项数据进行分析并且处理。其中，一般资料以( plusmn;s)作为代表，选择卡方检验对组间的计数资料进行比较，而计量资料之间的对比则选择t进行检验,假如组间数据通过对比后存在差异，且具备统计学意义，则以P＜0.05予以表示。 2 结果 与对照组进行对比，实验组治愈率96 . 6 7%，对照组治愈率70.00%，表明实验组治愈率、死亡率等方面都表现出优势(P＜0.05)，数据如表1。 表1 2组病人护理效果 (n%) 3 讨论 肝病病人若未得到及时救治就可能会发展成肝硬化，此时病人身体调节能力已经明显失调，甚至有出血症状发生，导