肺孤立性结节64层CT灌注成像表现与病理对照研究.docVIP

精品论文 参考文献 肺孤立性结节64层CT灌注成像表现与病理对照研究 陈海燕 　　湖南省岳阳市第一人民医院 414000 　　摘要：目的：探讨肺孤立性结节的64层CT灌注成像表现与病理对照研究?方法：应用64 层螺旋CT通过对50 例孤立性肺结节进行灌注扫描，测定SPN 的灌注参数，如血容量（BV）?血流量（BF）?表面渗透性（PS）?平均通过时间等?结果良性SPN?炎性SPN 以及恶性SPN 患者的灌注成像结果并不一致，其中PS?BF 以及BV 存在显著性差异（P lt; 0.05），MTT的差异不明显（P gt; 0.05）.结论在对良性SPN?炎性SPN 以及恶性SPN 进行诊断鉴别的过程中，CT 灌注成像技术能够发挥重要作用.　　关键词：孤立性肺结节；64层CT灌注成像 　　Abstract：objective：to investigate the isolated lung nodules in the 64 - storey CT perfusion imaging manifestations and pathologic study.Methods：64 application layer spiral CT on 50 cases of isolated pulmonary nodules in perfusion scanning，determination of SPN perfusion parameters，such as blood volume（BV），blood flow（BF），permeability surface（PS），average by time，and so on.Results patients with benign SPNS，inflammatory SPNS and malignant SPNS perfusion imaging results are not consistent，PS，BF and BV exists significant difference（P lt; 0.05），no obvious difference in determined by MTT（P gt; 0.05）.Conclusions in the benign SPNS，inflammatory SPNS and malignant SPNS identification in the process of the diagnosis，CT perfusion imaging technique can play an important role.Keywords：isolated pulmonary nodules；64 layers of CT perfusion imaging 　　孤立性肺结节（solitary pulmonary nodule，SPN）一般是指在肺组织内产生的一种孤立性病灶，直径不大于3 cm，病灶形态呈圆形或类圆形，一般不发生肺不张等其他并发症状[1]?孤立性肺结节易发生多种病变，所以应尽早进行定性诊断并采取响应的治疗措施，这对于改善患者的预后有着重大的意义?近年以来多层CT灌注成像技术已经日益成熟，正逐步的广泛应用于多种病症的临床诊断中?运用这种诊断方法能够有效的定量分析孤立性肺结节的血流状况?因此本文主要研究和讨论肺孤立性结节64层CT灌注成像表现与病理对照? 　　1材料及方法 　　1.1一般资料 　　对于近两年来我院收治的50位接???64 排螺旋CT 灌注扫描并纳入分析的患者病例进行研究分析?其中共包括男性病例28 例，女性病例22 例?全部患者的年龄42 ~ 73岁之间，其平均年龄为56.02岁?对于所有病例按以下标准进行筛选：（1）患者为首次进行诊断，从未进行过治疗?（2）是通过常规检查发现孤立性肺结节?（3）患者的肺结节的直径不大于4 cm?（4）患者未发现对比剂过敏症状?（5）患者通过呼吸训练，能够配合医生进行灌注扫描? 　　1.2方法 　　使用64 层螺旋CT机（SOMATOM Definition Flash64排）首先对于患者的肺部进行平扫检查，初步确定肺组织内部病灶结节的位置和大小，随后针对患者的病灶中心层面进行动态扫描检查，动态扫描的参数为120 kV，80 mA，矩阵512 times; 512，扫描层厚5 mm，每秒4 帧，设置扫描的延迟时间为11 s?选择的扫描对比剂为优维显（300 mgI /ml），设定药物剂量为50 ml，药物流速为每秒5 ml? 　　1.3数据处理 　　选用SPSS19.0 统计学软件对取得的数据进行统计学分析，对于各组间的计量差异比较采用方差分析，P lt;0.05 表示差异具有统计学意义?