胃下垂的主要症状及临床治疗方法.docVIP

精品论文 参考文献 胃下垂的主要症状及临床治疗方法 王欣佳 　　 (黑龙江省康复医院 150070) 　　【摘要】 社会经济的发展让我们的生活发生了改变，生活水平的提升让我们的饮食和生活结构产生了变化，社会人处于高度紧张和压力的状态下，因此健康问题令人堪忧，亚健康状态是当代人的主要健康状态，疾病随时都会产生，胃下垂在目前医疗领域是经常可以看见的一类疾病。此次我们就胃下垂的病因和预防治疗方法来进行了探讨分析，为临床治疗提供参考。 　　【关键词】 消化内科 胃下垂 引起原因 主要病症 治疗方法 　　【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）22-0113-01 　　1 胃下垂疾病理论概述 　　胃下垂多是因为患者的膈肌悬力不够，其对脏器的支撑韧带松弛，患者在站立状态下，其胃大弯到达了盆腔，小弯也到了髂嵴联线以下。一般患有胃下垂的患者，其临床中可以检测出十二指肠球部位置异常。普通人的胃部是在腹腔左上方，站立状态，其不会低于脐下2横指，位置没有太大的变动，可以让胃部保持功能的正常。 　　2 引起胃下垂的主要原因 　　2.1 先天性 多见于无力型体形者。身体素若，胸廓狭小，皮肤苍白，皮下脂肪菲薄或肌肉营养不良，第十肋游离等。先天性胃下垂患者，常可并发其他内脏（如肾、肝、脾、横结肠、子宫等内脏下垂），所以又叫全内脏下垂。 　　2.2 后天性 多与慢性消耗病合并存在或在大病初愈之后；为其他消化系统疾病的并发症。如慢性胃炎、猩性溃疡等；腹肌松弛或腹内压降低，如妇女多次生育，腹部肿瘤切除术，体重突然减轻，或胸腔内压增加，如长期咳嗽、闷气、心界下移等，均可引起胃下垂。 　　2.3 先天及后天同时性，胃下垂的原因 还有主要是由于悬吊、固定胃位置的肌肉和韧带松驰无力以及腹部压力下降，使胃整个位置降低、胃蠕动减弱。妇女产后，腹压突然下降，或瘦长体型、慢性消耗性疾病，以及长期从事站立工作或卧床少动的人，容易患此病。 　　3 胃下垂病症的临床表现 　　3.1 上腹部不适 患者对自身症状的描述为腹胀、有坠涨感和压迫感。 　　3.2 腹痛 腹部疼痛为持续性的，大多数患者在饮食之后会出现，和其饮食的量有着直接关系。进食较多的患者，其疼痛的时间也比较长，疼痛的程度也比较强。疼痛与活动也有关联，饭后活动会让疼痛加剧。 　　3.3 恶心、呕吐 饭后或者饮食过量的时候，会让胃部的韧带牵引力增加，引起疼痛，导致了呕吐的症状产生。 　　3.4 便秘 胃下垂患者的便秘比较顽固，多是因为横结肠下垂，结肠肝曲等引起的。 　　3.5 神经精神症状 因为胃下垂病程长，患者受到的痛苦比较大，长期的病痛折磨会让患者出现神经症状，比如头晕、抑郁、迟钝等，而且疼痛还会让血压不稳，心脏功能受到影响，导致站立昏厥。 　　3.6 体检 可见瘦长体型，上腹部压痛点因立卧位变动而不固定，有时用冲击触诊法，或患者急速变换体位时，可听到脐下振水声。上腹部易扪到主动脉搏动，常同时伴有肝下垂、肾下垂及结肠下垂的体征。 　　3.7 并发症 病程较长者，由于心理精神因素或贫血、消瘦等因素，患者常有头昏、头痛、失眠、心悸、乏力等症状，少数甚至出现忧郁症的症状。 　　3.8 其他辅助检查 　　3.8.1 X线检查 胃肠钡餐造影可见：①胃体明显向下、向左移位，重者几乎完全位于脊柱中线的左侧。②胃小弯弧线最低点在髂嵴连线以下。③无张力型胃其胃体呈垂直方向，体部较底部宽大，胃窦部低于幽门水平以下，蠕动无力，紧张力减退，钡餐滞留，6h后仍有1/4-1/3残留胃内。④十二指肠壶腹部受牵引，拉长，其上角尖锐，十二指肠第二部常位于幽门管后面，即向左偏移。⑤十二指肠第3段可因肠系膜动脉压迫而呈十二指肠壅滞。 　　3.8.2 饮水超声波检查 饮水后测知胃下缘移入盆腔内。 　　诊断：依据患者病史及临床表现以及饮水超声波试验，X线检查表现较易确诊。胃下垂的程度一般以小弯切迹低于两髂嵴连线水平1-5cm为中度，11cm以上为重度。 　　4 胃下垂疾病的预防及治疗措施 　　4.1 养成规律的饮食习惯 ①因为胃下垂，患者的消化功能会变得比较差，大量的食物在进入到胃部之后，其会无法消化，出现消化不良的症状，因此日常饮食应该节制，不要过度，少量多餐是比较恰当的做法。②胃下垂会让胃部的功能变得比较弱，蠕动比较慢，食物不容易消化，因此在咀嚼的时候，应该多咀嚼，让食物细碎化，然后在咽下去，这样就能够让胃部负担减轻。还有就是，口腔咀嚼会造成胃部的刺激，让胃部蠕动增加，进食的时候，应该要注意多咀嚼，让胃部能够排空，避免腹胀。③烟酒、茶、辛辣食物等都是会对胃部