急性重症胰腺炎护理查房医学课件.ppt

病历汇报 临床表现及并发症 ★症状：(symptoms) 实验室及器械检查 实验室检查： 实验室及器械检查 实验室及器械检查 CT 02—05：胰腺周围渗液明显 02—09：胰腺体积明显增大，胰周及肝周见积液影，双侧胸腔积液并两下肺局限性肺不张. 02—12：腹水，双侧胸腔积液并两下肺膨胀不全 X片 02—05：双肺纹理增多、增粗、紊乱 02—10：上腹部肠管积气较少，未见明显液平现象，双侧膈下未见明显游离气体影 02—11：两肺纹理增多，右下肺见斑片样高密度影 02—15：右侧肋膈角变钝，考虑积液 超声： 02—08：轻度脂肪肝，左侧胸腔积液，腹腔积液 其他 体温及心率变化曲线 注明： 2-5速尿10mgiv; 2-6速尿20mgiv; 2-7速尿10mgiv1次,速尿20mg2次iv; 2-8速尿20mgiv; 2-9速尿10mgiv1次,速尿20mg2次iv; 2-10速尿20mgiv2次后速尿以100mg／h静脉泵入； 2-11速尿50mg ／h静脉泵入 2-12速尿70mg ／h静脉泵入 2-18速尿10mgiv1次，20mgiv1次 入科后主要治疗 禁食、胃肠减压 液体复苏 抑制或减少胰液分泌与抑制胰酶活性：生长抑素、加贝脂 镇静镇痛： 力月西、芬太尼、丙泊酚 防治感染： 抗生素应用、CRRT治疗、胸管、腹腔引流管置入 营养支持： T