康复医学肩周炎康复医学课件.ppt

肩周炎的康复 一、肩周炎的定义 肩周炎是肩关节周围炎的总称，是肩关节周围软组织病变而引起的肩关节疼痛和运动功能障碍症候群。 肩关节周围软组织 肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊 二、肩关节解剖 2.1 肩部的骨 肩胛骨 肱骨 锁骨 2.2 肩部的关节 盂肱关节 肩锁关节 胸锁关节 三角肌下“关节” 或称肩峰下滑囊“关节” 肩胛骨和胸壁间的骨-肌肉-骨关节 2.3 肩部的韧带 盂肱（关节囊）韧带 喙肱韧带 喙肩韧带 肩锁（囊）韧带 喙锁韧带 胸锁（囊）韧带 锁骨肩关节 2.3 肩部的肌肉 浅层 三角肌、胸大肌 深层 肩袖：肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌 其它 大圆肌、斜方肌等 肩关节解剖图 2.4 肩关节活动度 肩关节为球窝关节 额状轴：前屈、后伸 矢状轴：外展、内收 垂直轴：旋前、旋后 前屈：肱二头肌、前部三角肌、喙肱肌； 后伸：背阔肌、大圆肌； 内收：冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌、胸大肌、背阔肌； 外展：前90°冈上肌、三角肌，后90°斜方肌、前锯肌； 内旋：胸大肌、背阔肌、肩胛下肌； 外旋：冈下肌、小圆肌； 三、肩周炎病因 病因不明确 可能的病因 肩关节活动减少 颈椎疾病 内分泌系统疾病 神经系统疾病 …… 四、肩周炎分期 急性期（疼痛期） 逐渐加重的疼痛，影响睡眠。 肩部活动时疼痛，导致其活动受限。 2～4周 慢性期(冻结期） 疼痛症状减轻 活动受限甚至“冻结” 数周～1