脑血管狭窄支架植入术患者的临床护理干预效果探究.docVIP

精品论文 参考文献 脑血管狭窄支架植入术患者的临床护理干预效果探究 常德市第一中医医院 湖南常德 415000 【摘 要】目的：研究脑血管狭窄支架植入术患者的临床护理干预效果。方法：研究对象是我院2014年2月—2015年8月脑血管狭窄支架植入术患者，共60例，根据随机数字表法将脑血管狭窄支架植入术患者分为均等2组，常规组行常规化护理干预；全面组从术前、术时和术后给予全面护理指导。就两组患者入院时焦虑评分、支架植入前焦虑评分、住院时间和支架植入成功率、护理满意度、术后并发症率进行比较。结果：两组支架植入成功率均为100%，全面组护理满意度明显高于常规组，术后并发症率明显低于常规组，P＜0.05。两组患者入院时焦虑评分无显著差异，但支架植入前焦虑评分、住院时间均明显优于常规组，P＜0.05。结论：脑血管狭窄支架植入术患者的临床护理干预效果确切，可减轻患者对手术的不良情绪，减少并发症的发生，缩短住院时间，提升护理满意度，值得借鉴。 【关键词】脑血管狭窄支架植入术；临床护理干预；效果 脑血管疾病发病率高，死亡率和致残率也居高不下，是对人类健康造成严重威胁的主要疾病之一，采用脑血管狭窄支架植入术效果确切，但需辅以有效的护理[1]。本研究探讨了脑血管狭窄支架植入术患者的临床护理干预效果，报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究对象是我院2014年2月—2015年8月脑血管狭窄支架植入术患者，共60例，根据随机数字表法将脑血管狭窄支架植入术患者分为均等2组。 常规组男17例，女13例。年龄51岁-77岁，平均年龄为62.61plusmn;2.13岁。体重指数17-25kg/m2，平均为21.32plusmn;2.01kg/m2。全面组男18例，女12例。年龄51岁-78岁，平均年龄为62.45plusmn;2.51岁。体重指数17-24.7kg/m2，平均为21.91plusmn;2.34kg/m2。两组患者一般资料差异不显著。 1.2 方法 常规组行常规化护理干预，给予常规健康知识教育，说明脑血管狭窄发生原因，日常生活应注意的事项，常规说明脑血管狭窄支架植入术流程、配合要点和注意事项。 全面组从术前、术时和术后给予全面护理指导。（1）术前护理。术前热情接待患者和家属，对其介绍住院环境、疾病知识、主治医生、责任护士、脑血管狭窄支架植入术操作方法、安全性、可能出现的不良事件等，并通过介绍成功治疗案例，树立患者治疗信心，消除其不良情绪。术前给予创伤排尿和排便训练、床上运动训练，以提高术后适应性。术前3-5天遵医嘱给予波立维和阿司匹林口服，并在术前4h禁食和禁水，给予尼莫地平微量泵入，预防脑血管痉挛的发生。术前15分钟给予苯巴比妥注射，并在左侧肢体留置静脉输液。（2）术时护理。术中调节手术室温湿度，对患者生命体征进行严密监测，若出现异常应及时汇报医生进行处理；术中尽可能减少不必要的暴露，保护患者隐私，并注意保暖；对过敏体质者应尽量减少造影剂使用，对注射速度进行控制。（3）术后护理。术后给予患者持续吸氧，加强心电图监测，并观察患者病情变化，术后绝对卧床休息24小时，适当抬高床头，鼓励患者早期进行床上活动，预防血栓形成。给予患者高纤维饮食指导，保持大便通畅；避免高脂肪、动物内脏和油炸食物的摄入。加强穿刺部位观察，保持敷料干燥，若出现血肿和渗血，需及时汇报医生[2]。 1.3 观察指标 对比两组患者入院时焦虑评分、支架植入前焦虑评分、住院时间和支架植入成功率、护理满意度、术后并发症率。 1.4 统计学处理 以SPSS21.0软件处理数据，计数资料采用chi;2检验。计量数据采用t检验，以P值低于0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1两组患者入院时焦虑评分、支架植入前焦虑评分、住院时间比较 两组患者入院时焦虑评分无显著差异，但支架植入前焦虑评分、住院时间均明显优于常规组，P＜0.05。如表1. 3 讨 论 脑血管狭窄支架植入术是脑血管疾病治疗的有效、安全、微创手段，治疗过程辅以良好细致的护理干预，可有效解除脑血管狭窄，促进脑补血流量和血流速度的改善，预防脑梗死等严重并发症发生，从而有效改善患者预后，提升其生存质量[3-4]。 本研究中，常规组行常规化护理干预；全面组从术前、术时和术后给予全面护理指导，可使患者明确发病原因、手术流程和手术安全性，减轻对手术的恐惧感，提高手术配合度和术后康复护理配合度，以及早进行功能康复锻炼，预防