腹腔引流管在普外手术中的应用研究.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔引流管在普外手术中的应用研究 黄锦荣 黄修柳 　　(福建医科大学附属宁德市医院 福建宁德 352100) 　　【摘要】目的：探究分析腹腔引流管在普外手术中的应用效果。方法：随机选取2013年5月～2015年2月于本院接受普外手术治疗的80例患者为研究对象，随机分为两组，1组为对照组采取常规治疗，另1组为观察组，在此基础上加用腹腔引流管治疗，两组各纳入病患各40例。结果：对比两组临床治疗总有效率、并发症发生几率等指标，结果显示观察组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：对进行普外手术的患者使用腹腔引流管进行治疗可在极大程度上提高患者的临床治疗效果，降低各类并发症的发生几率，提高患者的术后康复效果及康复速度。 　　【关键词】腹腔引流管；普外手术；应用效果 　　【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）19-0077-02 　　普外科手术患者术后常会出现体内积液，如胆汁、脓性分泌物或出血等等。这不仅不利于患者术后康复，而且也会在极大程度上降低患者的手术治疗效果，甚至可能因此引发医患纠纷[1-2]。故应积极采取有效处理方法。此次研究将以随机选取2013年5月～2015年于本院接受普外手术治疗的80例患者为研究对象，探究分析腹腔引流管在普外手术中的应用效果，现分析如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　随机选取2013年5月～2015年2月于本院接受普外手术治疗的80例患者为研究对象，随机分为两组，1组为对照组采取常规治疗，另1组为观察组，在此基础上加用腹腔引流管治疗，两组各纳入病患各40例。对照组：男性患者23例，女性患者17例，患者年龄：21～67岁，平均年龄为（40.5plusmn;2.3）岁。观察组：男性患者24例，女性患者16例。患者年龄：22～66岁，平均年龄为（40.6plusmn;2.4）岁。80例患者中26例为外伤肝破裂、21例为阑尾炎穿孔、17例为肠梗阻、12例为外伤脾破裂、4例为腹部锐器伤。对比分析两组患者的基础病例资料，结果均显示无明显差异（P＞0.05），组间具有良好可比性。 　　1.2 方法 　　对照组：本组患者均采取常规普外手术治疗，如手术前对患者进行常规肺功能、心血管功能检查评估。对患者进行常规麻醉。对于时间较长的腹腔镜手术可为患者进行深静脉穿刺，以便术中为患者及时补液并进行CVP监测。常规对患者进行手术治疗以及监护。 　　观察组：本组患者在常规普外手术治疗的基础上对患者使用腹腔引流管，患者腹腔引流管的留置时间不得低于32h，最长时间不得超过15d。之后依据患者的病情病况为其合理选择引流管的放置部位以及放置数量。引流管的选用必须要符合以下要求：①对患者腹腔内组织器官不会造成明显刺激。②引流管不易变质、堵塞以及断裂。③引流管的表面光滑且质地要柔软，可随着患者的活动而弯曲。 　　1.3 疗效评价标准[3] 　　以患者术后康复效果良好，未出现明显并发症，各项临床症状及体征基本消失判定为治愈，以患者术后各项临床症状及体征均有明显好转，相关检查结果显示有明显改善则为有效。患者治疗前后病情病况改善程度不明显则为无效。治愈＋有效=总有效率。 　　1.4 统计学处理 　　本次研究中所涉及所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中计量资料采用均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，组间差异对比采用t检验。计数资料采取百分率（%）表示，组间数据对比采取卡方检验。若组间对比结果显示P＜0.05则表示数据对比结果具有统计学意义。 　　2.结果 　　观察组仅1例出现腹腔积液，对照组中4例出现腹腔积液，3例出现腹腔感染。对比两组临床治疗总有效率、并发症发生几率等指标，结果显示观察组均显著优于对照组（P＜0.05），详见下表。 　　表 两组患者临床治疗总有效率及并发症发生几率的对比 　　组别 例数 治疗总有效率（%） 并发症发生几率（%） 　　对照组 40 32（80.0） 7（17.5） 　　观察组 40 38（95.0） 1（2.5） 　　统计值 / chi;2=4.114 chi;2=5.000 　　P / P＜0.05 P＜0.05 　　3.讨论 　　目前腹腔引流管在普外科手术中应用较为广泛，其主要具有两个作用：预防性引流以及治疗性引流。预防性腹腔引流管的应用主要是为了预防患者术后出现胰、胆道、胃漏、肠漏或出血，若患者出现腹腔积液，其可通过引流管及时的排出，从而有效降低了因此而产生的并发症发生几率[4-5]。治疗性引流是目前临床治疗腹腔脏器疾病