腰椎间盘突出症患者行针灸理疗治疗效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 腰椎间盘突出症患者行针灸理疗治疗效果分析 资阳市中医医院 四川资阳 641300 摘要：目的 分析针灸理疗在腰椎间盘突出症临床的运用效果与价值。方法 选取我院收治的腰椎间盘突出症患者共120例，随机平均分为对照组与研究组，对照组予以单纯理疗，研究组予以针灸理疗综合治疗，对比2组综合疗效、生活质量及患者治疗体验。结果 研究组治愈率、显效率及总有效率均高于对照组（P＜0.05），治疗后生活质量评分改善，且优于对照组（P＜0.05），患者治疗体验非常满意度与总满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论 针灸理疗可显著提高腰椎间盘突出症综合疗效、改善生活质量与患者就医体验，值得推广应用。 关键词：腰椎间盘突出症；针灸理疗；临床效果 腰椎间盘突出症又称为腰椎间盘纤维环破裂症，与腰椎间盘损伤、退变相关，患者椎间盘髓核突出，局部神经受累，伴随腰腿疼痛[1]。单纯西医治疗腰椎间盘突出效果不佳，需要配合中医针灸理疗才能改善疗效。本研究对比了单纯理疗与针灸理疗用于腰椎间盘突出症临床的效果，现报道如下。 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 选取我院收治的腰椎间盘突出症患者共120例，随机平均分为对照组与研究组。对照组患者60例，男42例，女18例；年龄21~75岁，平均年龄（43.5plusmn;3.1）岁；病程10d~12年，平均病程（2.4plusmn;1.7）年。研究组患者60例，男40例，女20例；年龄23~73岁，平均年龄（43.8plusmn;4.4）岁；病程15d~15年，平均病程（2.8plusmn;1.1）年。2组患者基础资料及病情对比无统计学差异，P＞0.05。 1.2 方法 2组均接受理疗：使用腰椎远红外线照射仪持续照射腰椎病灶，30min/次，照射过程中询问患者感受，将照射强度及距离调整到合适范围，患者感觉微烫最佳。1次/d，连续理疗8周为1疗程。 研究组在对照组基础上联合针灸治疗：以针灸强化活血止痛、行气通络之效。选昆仑、承山、委中、阳陵泉、环跳为主穴，若为气滞血瘀型，加夹脊穴针刺，邪法针刺，以梅花针在腰骶部口刺，委中放血、拔火罐；若为寒湿阻络型，加腰阳关、大肠俞、命门、肾俞等穴针刺，温补法毫针刺，并予以温针灸或艾灸穴位；若为湿热流注型，加大肠俞、三焦俞，泻法毫针刺，委中放血或排针法针刺。30min/次，1次/d，连续8周为1疗程。 1.3 观察指标及评定标准 评价2组综合疗效：治疗后原有的疼痛等症状以及相关体征消失，生活恢复正常，为治愈；治疗后原有的疼痛等症状以及相关体征明显改善，仅轻微不适，生活基本正常，为显效；治疗后原有的疼痛等症状以及相关体征得到控制，可简单活动，为有效；治疗后未见症状体征改善、生活严重受影响，为无效[2]。 使用SF-36量表评价2组患者治疗后生活质量，得分越高，表明生活质量越高[3]。 自制问卷调查治疗体验，分为非常满意、满意、不满意。 1.4 统计学分析 采用SPSS 13.0做统计学分析，计量数据采用t检验，指标数据组间对比采取chi;2检验，p＜0.05，即为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 综合疗效 对照组最终治愈2例（3.3%），显效9例（15.0%），有效34例（56.7%），无效15例（25.0%），总有效率75.0%；治疗组最终治愈38例（63.3%），显效15例（25.0%），有效7例（11.7%），无效0例（0%），总有效率100%；治疗组治愈率、显效率及总有效率均高于对照组（P＜0.05）。 2.2 生活质量评价 对照组治疗前生活质量（67.5plusmn;5.4）分，治疗后（81.3plusmn;3.6）分；研究组治疗前生活质量评分（67.1plusmn;3.4）分，治疗后（88.6plusmn;4.7）分，2组干预前评分无差异（P＞0.05），治疗后评分均改善，且研究组优于对照组（P＜0.05）。 2.3 患者治疗体验 对照组患者治疗体验非常满意13例（21.7%）、满意35例（58.3%）、不满意12例（20.0%），总满意度80.0%；治疗组患者治疗体验非常满意37例（61.7%）、满意23例（38.3%）、不满意0例（0%），总满意度100%，治疗组患者治疗体验非常满意度与总满意度均高于对照组（P＜0.05）。 3 讨论 青壮年、老年群体都是腰椎间盘突出症的高发人群，多因保养不慎外感寒湿或过度劳累、意外损伤导致腰椎间盘受损、变性，检查可发现纤维环部分髓核突出，连带马尾、脊髓、腰神经根受到压迫，患者主述腰腿放射性疼痛，很多患者生活受到影响