腹腔镜下胆囊切除术的围术期护理探讨.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜下胆囊切除术的围术期护理探讨 郑州大学附属洛阳中心医院普外一科 河南洛阳 471000 【摘 要】目的 探究腹腔镜下胆囊切除术的围术期不同护理方式对患者的影响。方法 选取2012年12月至2013年12月在我院接受治疗110例腹腔镜下胆囊切除术患者为研究对象，将其按照护理方式的不同分为两组，即对照组和研究组，对照组给予常规护理，研究组给予特殊护理，对比两组患者在护理结束之后的效果。结果 对照组和研究组的住院时间分别为（11.25plusmn;1.98）天和（7.12plusmn;2.54）天；护理满意度分别为67.27%和98.18%；并发症发生率分别为29.09%和9.09%，两组间数据差异均较大，且Plt;0.05，差异存在统计学意义。结论 特殊护理对腹腔镜下胆囊切除术患者的护理效果显著，能有效缩短患者的住院时间，提高患者的护理满意度，降低并发症的发生率，值得推广应用。 【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；围术期；护理 胆囊切除术一般适用于治疗胆囊内和胆管的结石切除，最受欢迎的手术方法为腹腔镜下胆囊切除手术。腹腔镜切除术的优点为切口小、创伤小、视野广阔、切除精准度较高[1]。但因手术容易引起并发症，因此围术期的护理尤为重要。临床上对于腹腔镜下胆囊切除术患者最常用的护理方式为常规护理与专门针对胆囊切除术患者的特殊护理[2]，本研究以曾在我院接受治疗的110例腹腔镜下胆囊切除术患者为研究对象，探索两种护理方式对患者病情产生的影响，得出如下报告。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2012年12月至2013年12月进入我院接受治疗的110例腹腔镜下胆囊切除术患者为研究对象，按不同护理方式将其分为对照组和研究组各55例。对照组男患者27例，女患者28例；最小年龄为34岁，最大年龄为63岁，平均年龄为（42.31plusmn;1.88）岁；最短病程为2个月，最长病程为23个月，平均病程为（13.21plusmn;1.21）月。研究组男患者28例，女27例；最小年龄为33岁，最大年龄为64岁，平均年龄为（41.52plusmn;1.49）岁；最短病程为1个月，最长病程为24个月，平均病程为（13.48plusmn;1.92）月。两组患者一般资料相似，数据相差较小，Pgt;0.05，差异不存在统计学意义。 1.2护理方法 1.2.1常规护理 给予对照组常规护理，即对患者的日常进行护理，如饮食、作息、卫生、用药等。 1.2.2特殊护理 给予研究组围术期特殊护理，包括术前护理、术中护理、术后护理。具体护理方法如下：①术前护理：在患者决定手术后至进行手术前，由于患者对于手术会有一定程度的恐惧和紧张心理。因此，护理应在手术前多与患者沟通，消除患者内心的恐惧感，使患者对手术充满信心，乐观的心态有利于手术的顺利进行。②术中护理：在手术操作过程中，护理人员应全力配合医生，及时为医生递送手术器械，在医生切除胆囊结石之后，做好腹腔清理工作，最后进行缝合，同时做好消炎工作。③术后护理：密切观察患者的体温、血压、腹痛程度以及神志状况等，为患者建立静脉输液通道，保持水与电解质平衡。对于体温过热者，应给予物理降温；对有必要患者进行吸氧操作，并进行口腔护理；对于手术后便秘患者，应采用大承气汤灌肠，达到通便效果。 1.3观察指标 观察患者的住院时间、护理满意度以及并发症的发生率等。满意度=满意例数/本组总例数times;100%；该手术的并发症主要有术后大出血、腹胀、胆漏等，发生率=并发症总例数/本组总例数times;100%。 1.4统计学方法 对所研究数据使用SPSS20.0统计学软件进行分析时，计量资料采用（ ）来表示，并采用t对其进行检验，采用卡方值 检验计数资料，当比较结果显示Plt;0.05时，说明数据差异具有统计学意义。 2.结果 2.1两组住院时间对比 整个治疗过程中，对照组的平均住院时间为（11.25plusmn;1.98）天，研究组的平均住院时间为（7.12plusmn;2.54）天，两组数据相差较大，差异存在统计学意义（Plt;0.05）。 2.2两组满意度对比 两组患者经过采用不同的方式进行护理，满意度也相差较大，对照组中有37例患者对其所接受护理表示满意，18例患者对其所接受护理表示不满意，满意度为67.27%；研究组中有54例患者对其所接受护理表示满意，1例患者对其所接受护理表示不满意，满意度为98.18%，两组满意度相差较大，数据存在统计学意义（Plt;0.05）。 3.3两组并发症发生情况对比 在整个手术过程中，两组均有患者出现并发症的情况，对照组的并发症发生率为