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MRA的常用方法 时间飞跃法（TOF）：流入增强效应 相位对比法（PC）：流动引起相位变化 黑血法：流空效应 对比增强法（CE-MRA）：对比剂缩短血液T1值 TOF MRA 短TR连续脉冲激发 静止组织被饱和 血管内一直有未被激发的新鲜血液流入 血液的信号高于静止组织 TOF MRA 二维TOF MRA 优点 背景组织信号抑制较好 血流的饱和现象较轻，有利于静脉血流的显示 扫描速度较快 缺点 流动失相位较明显，特别是受湍流的影响较大 后处理重建的效果不如三维成像 三维TOF MRA 优点 空间分别更高，特别是层面方向 流动失相位相对较轻，受湍流的影响相对较小 后处理重建的图像质量较好 缺点 容积内血流的饱和较为明显，不利于慢血流的显示 背景组织的抑制效果相对较差 扫描时间相对较长 脑血管畸形（A-VM） 肾动脉、肠系膜上动脉狭窄 肾动脉狭窄、右肾萎缩 PC MRA 三个步骤 成像信息的采集 减影 图像显示 PC MRA 原理 沿所需要编码的双极梯度场 双极梯度场大小相同方向相反（对称） 静止组织没有相位变化 流动血液由于在两个梯度场施加时为止发生变化，从而出现相位变化 PC MRA是由于相位变化得到的对比 PC MRA 特点 图像可分为速度图像和流动图像（相位图像） 速度图像的信号强度仅与流速有关，血流越快，信号越高 流动图像上还具有血流方向信息，正向血流表现为高信号，反向血流表现为低信号 背景静止组织由于没有相位变化，信号几乎完全剔除 血流的相位变化只能反映在流速编码梯度场方向上 PC MRA 优点 背景组织抑制好，有助于小血管的显示 有利于慢血流的显示，适用于静脉的检查 有利于血管狭窄和动脉瘤的显示 可进行血流的定量分析 缺点 成像时间比相应TOF MRA长 图像处理相对比较复杂 需要事先确定编码流速，编码流速过小容易出现反向血流的假象；编码流速过大，则血流的相位变化太小，信号明显减弱。 CE-MRA的原理 团注对比剂使血液的T1值明显缩短 短于人体内其他组织 利用超快速且权重很重的T1WI序列采集 常采用三维扰相GRE序列 CE-MRA的技术要点 对比剂的应用（种类、剂量、流率） 扫描参数的调整 扫描时刻的掌握 后处理技术 脂肪抑制（SPECIAL技术、减影技术） CE-MRA的优缺点 优点 对于血管腔的显示，CE-MRA更为可靠 出现血管狭窄的假象明显减少，血管狭窄的程度反映比较真实 一次注射对比可完成多部位动脉和静脉的显示 动脉瘤不易遗漏成像速度快 缺点 需要注射对比剂 不能提供血液流动的信息