鼻咽癌随访与影像诊断 PPT.ppt

;Case1 男 41岁 头痛、头晕一周为主诉入院; 同一患者;;Case3 男 37岁 右侧鼻塞反复发作2年;影像表现;鉴别诊断;鼻咽纤维血管瘤;鼻咽淋巴瘤;鼻咽部横纹肌肉瘤;脊索瘤;男 13岁 右侧颌面部肿胀畸形伴张口受限3月 最可能诊断？;右下颌骨肿物）小细胞恶性肿瘤，结合形态学及免疫组化染色结果，考虑胚胎性横纹肌肉瘤（原始型），肿瘤侵犯周围涎腺组织伴神经累犯。（右侧ⅠB区LN）（0/3）未见转移瘤。免疫组化：Actin、CD99、CD56、MyoD1、Vimentin：（＋）；desmin散在（＋），Caldesmin、CgA、Syn、CD117、LCA、CK8/18：（－）；CKp、EMA（－），Ki-67（＋，30％）。;男 13岁 患者以“左侧鼻塞、流涕半年”为主诉入院 最可能诊断？;（左鼻腔组织）鼻咽血管纤维瘤;男 39岁 咽部肿痛2个月 最可能诊断？;（鼻咽部）恶性非霍奇金B细胞性淋巴瘤（弥漫性大B细胞淋巴瘤）。免疫组化??果：CD20（+），CD79（+），BCL-6（+），mum-1（-），CD10（-），BCL-2（-），CD138（-），CD5（-），ALK（-），CD21（-），CD68（-），CK（-），EMA（-），CD3（-），Ki-67　LI50%，P53（+，10%）。原位杂交结果：EBER：（-）。;女 47岁 吸入性痰中带血20年伴右颈部肿物 最可能诊断？;（鼻咽部活检）黏膜非角化性癌，未分化型; 女 63岁 呼吸不畅伴鼻塞半年 最可能诊断？;（蝶窦斜坡）脊索瘤。 IHC：S－100、CKp、Vimentin、CK8/18、CK19、EMA（＋）； CEA（－）。; 鼻咽癌小结;