血浆同型半胱氨酸与急性冠脉综合征的相关性研究.docVIP

精品论文 参考文献 血浆同型半胱氨酸与急性冠脉综合征的相关性研究 顾建新1 高岚2 徐英伯1 　　(1；苏州市第七人民医院内科 215151 2；苏州大学附属第二医院心内科 215008） 　　 摘要：目的：探究分析血浆同型半胱氨酸与急性冠脉综合征的相关性。方法：选取我院及附二院在2012年2月到2015年2月期间收住院的68例急性冠脉综合征患者，同期选择68例来我院健康体检人员，前者作为观察组，后者作为对照组，分别测定两组患者血浆同型半胱氨酸的含量水平，比较分析两者间的差异。结果：血浆同型半胱氨酸水平，观察组（11.27plusmn;1.45）umol/L，对照组（6.15plusmn;1.07）umol/L，对照组明显的低于观察组（Plt;0.05），具有统计学意义。结论：血浆同型半胱氨酸含量水平和急性冠脉综合征之间具有一定的相关性，血浆同型半胱氨酸含量水平越高，患者出现急性冠脉综合征的可能性越大，在临床治疗急性冠脉综合征患者过程中应该高度重视血浆同型半胱氨酸含量水平这一重要指标。 　　关键词：血浆同型半胱氨酸；急性冠脉综合征；相关性研究 　　急性冠脉综合征是一种严重的心血管疾病，是冠心病中的一个严重类型。在老年人群、男性、绝经后的妇女、高血压、高脂血症、糖尿病等患者中均可多见，患者在发病后很容易并发心力衰竭、心律失常等，具有极高的死亡率。该病是一种严重影响我国人口生存质量的疾病，患者发病后需要及时治疗[1]。有研究指出血浆同型半胱氨酸含量水平和急性冠脉综合征发病之间可能有一定的关系，为进一步探究这种关系，本文主要对我院及附二院在2012年2月到2015年2月期间收住院的68例急性冠脉综合征患者的相关资料进行观察性研究，现报道如下： 　　1、临床资料及方法 　　1.1一般资料 　　选取我院及附二院在2012年2月到2015年2月期间收住院的68例急性冠脉综合征患者，同期选择68例来我院健康体检人员，前者作为观察组，后者作为对照组，观察组患者中男性38例，女性30例，年龄最小的35岁，年龄最大的为75岁，平均年龄（60.3plusmn;5.8）岁，患者病程3个月到2年，平均病程（1.6plusmn;0.4）年；其中急性心肌梗死患者33例，不稳定性心绞痛患者35例，合并高血压患者26例，合并糖尿病患者12例；对照组人员中男性40例，女性28例，年龄最小的36岁，最大的74岁，平均年龄（60.5plusmn;5.7）岁，其中合并高血压患者24例，合并糖尿病患者10例。观察组和对照组在在年龄、性别基础疾病类型等一般资料方面差异较小（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2诊断标准 　　本次诊断标准主要依据中华医学会心血管病学分会制定的相关诊断标准，其中心绞痛的诊断主要是患者出现心电图动态改变但是没有心肌坏死标志物升高或者有典型的缺血性胸痛症状。对于心肌梗死患者的诊断标准主要有以下几点：（1）患者表现出心肌缺血的临床表现；（2）心电图检查出现病理性Q波；心电图出现了新的心肌缺血变化，表现为ST段改变或者左束支传导阻滞；（3）影像学检查表明新的心肌活力丧失或者是区域性室壁运动异常[2]。 　　1.3入选标准 　　本次入选的观察组患者符合以下要求：（1）所有患者符合急性冠脉综合征的诊断标准；（2）所有患者有完整的资料数据记录；（3）所有患者在检查之前4周内没有服用卡马西平、氨甲喋呤等影响患者血浆同型半胱氨酸含量水平变化的药物；（4）所有患者中不包括严重的肝肾功能不全、血液系统疾病、传染病、精神异常、肿瘤疾病、自身免疫力低下以及不愿意配合检查的患者[3]。 　　1.4方法 　　观察组和对照组除进行常规的相关检查，主要包括血常规、尿常规、血糖、血压、血脂、肝肾心肺功能，所有人员在清晨空腹条件下抽取静脉血压3ml，然后通过高效液相色谱法测定观察组和对照组血浆同型半胱氨酸含量水平，采用的仪器设备以及相关试剂均来自美国Waers公司，整个检测过程中均由我院具有多年检验经验的医生完成相关操作。检查结束后记录好相关的数据。 　　1.5观察指标 　　在所有人员完成上述检查之后，将观察组和对照组的一般资料以及血浆同型半胱氨酸含量水平进行比较分析。 　　1.6统计学分析 　　对上述两组人员的各项记录数据进行分类和汇总处理，采用的统计学软件是SPSS19.0。其中计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取X2检验；计量资料采取平均值plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，采用t检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义，反之，则表示差异不明显和没有统计学意义。 　　2、结果 　　2.1观察组和对照组一般资料比较 　　观察组和对照组一般资料比较如表1所示，从表中可以看出，观察组和对照组在一般资料方面差异较小（P＞0.05），没有统计