超声雾化治疗小儿支气管肺炎的临床护理配合探究.docVIP

精品论文 参考文献 超声雾化治疗小儿支气管肺炎的临床护理配合探究 四川省交通运输厅公路局医院儿科 四川成都 611731 　　摘要：目的：探究超声雾化治疗小儿支气管肺炎的临床护理配合。方法：选取2016年1月-2016年4月我科收治的280例支气管肺炎患儿并将其随机分为观察组与对照组，每组 140 例。两组均行超声雾化吸入治疗，观察组患儿在常规护理基础上配合全方面护理。对两组患儿的临床疗效相进行对比。结果：护理后，观察组总有效率为（96.43%），对照组为（85.71%）显著优于对照组，差异有显著统计学意义（Plt;0.05）。结论：超声雾化治疗小儿支气管肺炎配合全方面的护理，能够有效降低并发症发生率，使患儿及早康复。 　　关键词：小儿支气管肺炎；超声雾化吸入；护理；治疗 　　 　　 　　小儿支气管肺炎属于儿科较为常见的一种多发性疾病. 在医学中又将其称为小叶性肺??，常出现在3岁以下的低龄儿童当中，这种疾病的发病时间较短、病情变化较快，病症表现主要以发热、气促、咳嗽和呼吸困难等情况居多[1]。雾化吸入具有操作简单，安全性好，毒副作用小等优点，是临床治疗小儿支气管肺炎最安全有效的辅助治疗方法。为了进一步探究超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果及护理方法，通过对2016年1月-2016年4月我科收治的280例小儿支气管肺炎患儿进行超声雾化吸入及全面护理配合理，获得满意效果，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2016年1月-2016年4月我科收治的280例支气管肺炎患儿按随机数字方法分为观察组与对照组，每组 140 例。肺炎患儿资料，患者均符合小儿肺炎的诊断标准，对照组中男80例女60例，年龄 2个月至6岁，平均（3.5 plusmn; 0.2）岁，发病时间3-8d平均（4plusmn;0.5）d；观察组中男85例，女55例，年龄 1个月至6.5岁，平均（3.7 plusmn; 0.4）岁，发病时间2-7d平均（4plusmn;0.3）d。两组患儿在性别、年龄、发病时间、家庭经济条件等方面均没有统计学差异（P ＞ 0．05），具有可比性。 　　1.2护理方法 　　患儿入院后即刻进行常规基础治疗，主要包括抗炎、补液治疗，并对其酸碱失衡以及水电解质紊乱等进行纠正，然后均遵医嘱行超声雾化吸入治疗。在超声雾化吸入治疗期间，两组均使用常规护理干预，主要内容包括基础护理、饮食指导、药物管理等，在此基础上，观察组使用全面护理配合。 　　1.2.1体位护理 　　雾化吸入时以坐位最佳，可借助重力作用使药液滴入到细支气管及肺泡，较小患儿由家长抱着，有利于肺部充分扩张。1岁以内患儿可取半坐卧方式，让患儿斜靠在家长左臂弯处，家长右手持雾化器，1 岁以上患儿可取坐式。对意识模糊，呼吸无力者，将其床头抬高 30 度，侧卧位，这样可使膈肌下移，增大气体交换量，提高呼吸深度，有利雾化滴在终未支气管沉降[2]。 　　1.2.2心理护理 　　患儿年龄小，活泼好动，不愿意被束缚，而且语言交流很难让患儿配合积极接受治疗，所以在护理中要采取针对性的引导措施，把治疗过程趣味化让患儿在愉快轻松的环境下完成治疗[3]。小婴儿给予搂抱、抚摸，对于1岁以上患儿给予鼓励、肯定、表扬，使其主动配合同时利用小儿好玩等心理，采用听音乐、游戏等方式分散其注意力，让患儿边玩边接受治疗。最后做好家长的心理工作，消除其紧张情绪，使其产生信心。 　　1.2.3病情观察 　　密切观察患儿的呼吸、心率及面色的变化，出现恶心、呕吐现象时，应暂雾化吸入，及时通知医生给予相应的处理，休息片刻再行吸入，如果病情不允许，切不可强行吸入，防止因此而加重患儿缺氧、喘憋，甚至导致心衰，同时要检查雾化液温度、剂量及体位是否合适，进行必要的调整[4]。 　　1.2.4健康教育 　　①雾化治疗以前，护理人员应将小儿支气管肺炎的发病因素、症状表现以及治疗方法等充分的向患儿家属介绍，对超声雾化吸入治疗过程中的注意事项予以重点说明，促使其增强自我保护意识，提高其治疗积极性与主动性。②雾化治疗后对于具备自行排痰能力的患儿，需要指导其正确咳嗽，将痰液及时排出。对于排痰效果不佳的患儿，护理人员应采用叩背排痰的方式，对于痰多粘稠不宜哦咳出者，遵医嘱予以吸痰。指导家属对患儿口腔与鼻腔内的分泌物予以及时、有效地清理，充分消除感染源，有效降低呼吸困难等并发症的发生率。③积极宣传疾病的有关知识，指导家长合理喂养，加强营养，适当开展户外活动，进行体育锻炼，注意气候变化，随时增减衣服，定期给儿童做健康检查，引导家长消除不良情绪。 　　1.3疗效判断 　　观察两组患儿主要症状及体征恢复时间、住院天数、疗效及副反应情况。其疗效评价方法为：经过上述治疗1周内患儿体温下降至正常，肺部哮喘音和咳嗽消失者为显效；1 周内患儿体温