运用摩腰膏加减酒剂外用按摩穴位对症治疗咳嗽40例.docVIP

精品论文 参考文献 运用摩腰膏加减酒剂外用按摩穴位对症治疗咳嗽40例 张红梅1 柳祥峨2 （1枝江市人民医院 443200） （2湖北省长阳县高家堰卫生院 443517） 【摘要】目的 观察穴位按摩对对症治疗的效果。方法 选择40例感染性咳嗽治疗两天症状无缓解病人，在继续原先治疗方案的同时进行摩腰膏加减酒剂进行穴位按摩，一日一次，于治疗次日为第一日，以1、3、5日为观测节点进行定性观测评估。结果 特效为24.32%，显效为62.16%，有效78.38%，无效21.62%。结论 运用摩腰膏加减酒剂外用穴位按摩对症治疗咳嗽效果良好。 【关键词】 咳嗽 咳嗽对症 治疗 摩腰膏加减酒剂 穴位按摩 【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）22-0344-01 咳嗽和咳痰是呼吸道系统最常见的症状，是人体一种保护性反应，通过咳嗽和咳痰排除呼吸道的分泌物，血液，脓液，病原微生物，保持呼吸道的通畅和清洁，对人体有利。但频繁剧烈咳嗽，可诱发，肺结核，支气管扩张病人呼吸道出血，肺大泡破裂引起自发性气胸，慢性支气管长期咳嗽是肺气肿形成的重要原因。同时，咳嗽促使病菌病毒传播，引起疾病 传染和流行，咳嗽可消耗体力影响休息等等诸多不良反应。因此在治疗原发病的同时积极治疗控制咳嗽症状，对减轻病人病痛和原发病的治疗具有重要意义！我们采用摩腰膏加减酒剂穴位按摩方法，选择对药物治疗效果不佳且咳嗽剧烈的病例进行治疗，取得较好效果，现报告如下。 1 临床资料 1.1 摩腰膏药物组成功效主治 摩腰膏为元.朱丹溪[1]创立：乌头尖 附子尖 南星 各二钱半 雄黄 一钱 樟脑 丁香 甘姜 吴萸 各一钱半 朱砂 一钱 麝香 5粒 主治 :老人虚人腰痛，并妇人白带用法：诸药为末蜜丸如龙眼大，每次一丸姜汁化开如粥，火上顿热，置掌中，摩腰上，侯药尽粘腰上，烘绵缚定，随即入火，日易一次。[1]明代针灸大家杨继洲在《针灸大成》也有记载，但方中无甘姜、吴萸、朱砂。[2]药物功效：附子，乌头散寒止痛；丁香，吴茱萸散寒止痛，降逆；白芥子，甘姜温肺化痰；朱砂入心肺二经，安神降肺气；樟脑；外用温散止痛，对皮肤有温和的刺激作用，用力涂擦有发赤作用；麝香开窍醒神，活血通经；天南星祛风化痰燥湿， 姜汁。 1.2 摩腰膏加减酒剂药物组成功效 在摩腰膏基础上去麝香，因其稀有昂贵且无达肺之功，去姜汁。加麻黄宣肺平喘，细辛温肺化饮，白芥子温肺化痰利气，60deg;白酒通血脉御寒气行药势并润滑按摩之功。药物组成为：乌头 附子 天南星 各25g 雄黄10g 樟脑 丁香 甘姜 吴萸 各15g 朱砂 10 麻黄 15g 细辛 10g 白芥子 15g 60deg;白酒1000ml 浸泡一周后备用 功效; 循经入肺 温肺利肺化痰止咳。 1.3 按摩穴位选择及功效 双侧鱼际：手太阴穴位，手拇指本节第一掌指关节后陷处，约当第一掌骨中点桡侧；功效;调理肺气，清热利咽；主治咳嗽、气喘。 双侧肺俞：足太阳膀胱经穴位，背部当第三胸椎棘突下旁开1.5寸，背部腧穴；功效：补益肺气、邪热散风、养阴清肺；主治：咳嗽、气喘。 双侧定喘穴：当第七颈椎棘突下旁开0.5寸；功效:利肺降气、止咳平喘；主治：哮喘、咳嗽。 1.4 实验治疗对象筛选：上呼吸道感染、支气管炎、气管炎、肺炎等感染性疾病 咳嗽剧烈，对原发病治疗2天后咳嗽无好转或加剧者，年龄在2～60y之间，共40例患者，其中包括6名哺乳期妇女（为妇产科住院病人），其余均为门诊病人。禁忌症：酒精过敏者、糖尿病患者、孕妇、皮肤疾病按摩部位皮肤受损者。 1.5 自拟疗效标准 在继续原发病原先疗方案同时，施以摩腰膏加减酒剂穴位按摩术，以术后次日为第一日，依次2、3、4、5日。取1、3、5日为评估节点，以施术当天咳嗽程度为参照基数，进行定性疗效评估：特效：第一日减轻50%；显效：第一日减轻30%，或第三日咳嗽减轻50%左右；无效：第五日咳嗽症状无明显改善，或者只在50%左右。之所以如此评估疗效标准，是为了必须考虑同时继续进行的原发病治疗对咳嗽的疗效。 2 治疗方法 治疗选择40例咳嗽患者在各自原发病治疗2天后咳嗽剧烈，症状无减轻或加剧，于第三日继续原来治疗方案，同时用摩腰膏加减剂（乌头 附子 天南星 各25g 雄黄 朱砂 细辛 各10g 樟脑 甘姜 吴萸 丁香 麻黄