还原型谷胱甘肽治疗2型糖尿病早期肾病的疗效和不良反应.docVIP

精品论文 参考文献 还原型谷胱甘肽治疗2型糖尿病早期肾病的疗效和不良反应 卢利群 四川省自贡市富顺县人民医院 四川 自贡 643200 　　【摘 要】目的：探讨还原型谷胱甘肽治疗2型糖尿病早期肾病的效果及其不良反应。方法：选择2010年8月~2011年1月在我院内分泌科住院的150例2型糖尿病早期肾病患者作为本次临床观察的研究对象，将所选取的150例2型糖尿病早期肾病的患者随机分为观察组（还原型谷胱甘肽组）和对照组（常规治疗组）两组，每组75例，治疗十四天后，比较两组患者的尿beta;2微球蛋白（beta;2-MG）、24小时尿蛋白（Alb）、尿N-乙酰-B-D葡萄糖苷酶（NAG）、空腹血糖及不良反应发生率。结果：观察组患者的尿beta;2微球蛋白（beta;2-MG）、24小时尿蛋白（Alb）、尿N-乙酰-B-D葡萄糖苷酶（NAG）、肌酐（Cr）、空腹血糖与治疗前比较，都有了明显的降低，而对照组的尿beta;2微球蛋白、24小时尿蛋白、尿N-乙酰-B-D葡萄糖苷酶、空腹血糖与治疗前相比，几乎没有变化。观察组与对照组两组结果比较差异显著（Plt;0.05），具有统计学意义。而不良反应仅有观察组发生1例一过性皮疹，占1.3%。结论：还原型谷胱甘肽对于2型糖尿病早期肾病有一定的作用，可以显著降低患者的beta;2-MG、Alb、尿NAG，具有一定的临床推广意义。 　　【关键词】2型糖尿病 早期肾病 还原型谷胱甘肽 疗效 不良反应 　　在糖尿病众多的并发症中，糖尿病肾病是较为严重的一种。如果不及时治疗，可能是会发生肾功能减退、衰竭等严重后果，严重威胁患者的生命安全[1]。正是因为糖尿病肾病的严重性，所以临床医生一直很重视糖尿病肾病。 　　近年来我院在治疗糖尿病早期肾病患者方面，采用了还原型谷胱甘肽，取得了令人满意的效果。本文就我院医生使用还原型谷胱甘肽治疗2型糖尿病早期肾病患者方面的效果，做出相关的探讨，现报告如下： 1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2010年8月~2011年1月在我院内分泌科住院的150例2型糖尿病早期肾病患者作为本次临床观察的研究对象，将所选取的150例2型糖尿病早期肾病的患者随机分为观察组（还原型谷胱甘肽组）和对照组（常规治疗组）两组，每组75例，均符合糖尿病肾病的诊断标准[2]。入选患者经糖耐量检查确诊为糖尿病，经尿液检查确认为早期肾病。排除标准为对还原型谷胱甘肽有过敏史者，正在服用其他具有改善肾功能作用的药物者，严重心衰患者。150例患者中，观察组中男45例，女30例；年龄45~68岁，平均年龄（54.5plusmn;0.1）岁，平均体重（67.2plusmn;0.3）kg，平均身高（164.3plusmn;0.2）cm；对照组中男38例，女37例；年龄48~71岁，平均年龄（57.3plusmn;0.4）岁，平均体重（66.7plusmn;0.1）kg，平均身高（163.4plusmn;0.3）cm。两组从性别、年龄、体重、身高等各方面比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。观察组患者的糖尿病史为4~10年，对照组患者的糖尿病史为5~10年，病程相比，无明显差异，具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 观察组 常规基础性治疗之外，另给予每个患者还原型谷胱甘肽注射液240mg/次，每日一次，加入100ml生理盐水中静脉滴注，连续治疗十四天。 　　1.2.2 对照组 进行常规基础性治疗，连续治疗十四天。 　　1.2.3 疗效评价标准 比较两组患者的尿beta;2微球蛋白（beta;2-MG）、24小时尿蛋白（Alb）、尿N-乙酰-B-D葡萄糖苷酶（NAG）、肌酐（Cr）、空腹血糖。 　　1.2.4统计学方法 本实验的数据采用t检验进行统计对比。得出结果之后，数据经过卡方检验，以Plt;0.05为有统计学意义。 　　2 治疗结果：观察组患者的尿beta;2微球蛋白（beta;2-MG）、24小时尿蛋白（Alb）、尿N-乙酰-B-D葡萄糖苷酶（NAG）、空腹血糖与治疗前比较，都有了明显的降低，而对照组的尿beta;2微球蛋白、24小时尿蛋白、尿N-乙酰-B-D葡萄糖苷酶、空腹血糖与治疗前相比，几乎没有变化。观察组与对照组两组结果比较差异显著（Plt;0.05），具有统计学意义。而不良反应仅有观察组发生1例一过性皮疹，占1.3%。 　　两组治疗效果比较见表1 表1 观察组和对照组治疗效果比较（xplusmn;s） 两组比较差异显著（Plt;0.05），具有统计学意义。 3 讨论 　　糖尿病，是一种目前已经引起了国内外广泛关注的疾病，因为其并发症多并且多为不可逆转而引起了临床医生的广泛关注[3]。