门诊静脉输液不良反应的若干问题和防治措施.docVIP

精品论文 参考文献 门诊静脉输液不良反应的若干问题和防治措施 徐永锋 (广东省佛山市第一人民医院 528000) 【摘要】目的：通过对门诊静脉输液存在的不良反应进行分析，发现其中的相关问题并提出防治措施，从而提高门诊静脉输液的安全性。方法：采用回顾分析法对本研究中出现门诊静脉输液不良反应的40例患者进行资料分析，并采用用药观察、不良反应观察的方法对其中存在的问题进行研究，并采取有效的防治措施，进而提高门诊静脉输液的可靠性。结果：采取防治措施后的患者不良反应症状明显降低，防治前后数据具有统计学意义，P＜0.05.结论：通过观察患者不良反应，从而找出问题症结所在，并予以防治，提高患者生命质量。 【关键词】门诊静脉输液 不良反应 若干问题 防治措施 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）16-0388-02 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 选取2011年2月～2013年到我院门诊实施静脉输液时出现不良反应的40例患者进行临床资料分析，并找出问题症结，提出防治措施。 我院门诊出现静脉输液不良反应的患者男性有28例，女性有12例，年龄在3个月～92岁，平均年龄为（45.12plusmn;10.84）岁。 临床表现为，有10例患者出现腹痛症状，3例患者出现呕吐症状，2例患者出现心慌胸闷症状，12例患者出现药物过敏症状，5例患者出现晕针症状，8例患者出现输液反应，找到患者问题症结后进行防治，从而缓解了患者相关症状。 1.2 方法 对患者出现的不良反应进行观察，并分析病例资料，找出其中存在的相关问题。 1.2.1 输液反应 在输液之前应该采取无菌操作，明确药物的不良反应以及相关作用，如果患者出现发热、畏寒以及寒战等病症时即为输液反应，如果患者高热不退，则立即采取相关降温措施，提高患者的生命质量。 1.2.2 药物不良反应 当患者出现面色苍白、唇部发紫；全身或者是身体局部出现疹子，头晕、心慌、呕吐等症状时，应该立即判定为药物不良反应。 1.2.3 过敏性休克 在为患者应用药物前，应该对患者进行药敏性试验，当患者突然晕倒，或血压降低、呼吸不稳则应立即判定为过敏性休克。 1.3 统计学分析 首先进行数据分析，选用的软件为SPSS17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Student t检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值，如果P值＜0.05，那么数据之间存在差异性，说明其具有统计学意义。 2 结果 从上表中可以发现，采取门诊静脉输液防治措施后，患者输液反应、腹痛以及心慌胸闷的反应明显消失，而呕吐、晕针以及过敏反应均降低至1人，两组患者采取防治措施前后数据存在差异性，具有统计学意义，P＜0.05。 3 讨论 通过对门诊静脉输液中患者存在的不良反应从而发现其中的问题，并采取有效的措施进行防治。 3.1 静脉输液中存在的问题 3.1.1 发热 在输液过程中，如果液体因操作不规范或液体检查不合格等原因而受到污染，从而会使其受到细菌侵袭，从而使患者出现发热症状[1]。 3.1.2 肺水肿 肺水肿不良反应的出现与输液速度有关，由于患者在短时间内体内承受不了太多液体，从而导致血液循环紊乱，加重了心脏负荷，从而产生不良反应。 3.1.3 静脉炎 静脉炎是患者应用药物浓度过高、药物多具有刺激性而引发的，当患者局部静脉壁出现化学炎症反应时，则说明其诱发了静脉炎，应该立即停止输液，并采用土豆片、生理盐水等予以治疗[2]。 3.1.4 空气栓塞 空气栓塞与输液导管有关，当导管内空气未排尽便对患者进行液体输入时，便容易造成空气栓塞的情况。 3.1.5 药物配伍问题 在输液的过程中观察输液瓶中药物在配伍过后是否出现浑浊、沉淀以及变色等反应。根据相关研究发现，部分药物在配伍之后会产生毒副作用，从而造成患者静脉输液过程中的不良反应。 3.1.6 输液反应 由于输液瓶在用完之后清理不彻底，从而会使输液瓶中滋生细菌，因而在输液过程中会输入致热药物，