静脉药物配置中心不合理用药情况与管理方式分析.docVIP

精品论文 参考文献 静脉药物配置中心不合理用药情况与管理方式分析 王新剑 　　（宁夏人民医院 宁夏 银川 750001） 　　【摘要】 目的：研究并且总结静脉药物配置中心不合理用药现状和改进管理方式。方法：抽取我院静脉药物配置中心2012年1月～12月、2015年1月～12月用药情况，统计不合理用药原因，进行针对性管理措施的制定的实施。结果：实施静脉注射药物配置中心药物管理针对性方案后，不合理用药发生率显著降低（P＜0.05）。结论：静脉药物配置中心存在不合理用药现象，需结合自身医院情况，进行针对性整改，确保患者用药安全。 　　【关键词】 静脉药物；配置；不合理；用药；管理 　　【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）19-0386-02 　　静脉药物配置中心是按照国际标准，在医院内部设立包含临床用药、药学研究和药物药理科研相结合的部门。静脉药物配置中心工作人员要求为药学专业人才，按照临床用药需求配置静脉营养液、静脉抗菌药物、静脉抗病毒药物等，可以确保临床用药安全、及时[1]。本文研究静脉药物配置中心不合理用药情况，以及进行针对性整改方案，现将结果总结报道如下： 　　1.资料和方法 　　1.1 基本资料 　　抽取笔者所在医院静脉药物配置中心发放静脉注射药物为研究对象，选择2012年1月～12月和2015年1月～12月为研究时间段。根据我国卫生部颁发静脉注射用药有关规定和条例，对两年中静脉药物配置中心发放药物进行逐一核对和审查，发现与用药原则不符记为不合理用药。 　　1.2 方法 　　2012年1月～12月我院静脉药物配置中心按照原有院内药物管理条例，配置和发放药物。我院于2013年1月起，对静脉药物配置中心药物发放工作过程进行调查，发现存在以下问题：禁忌药物进行配伍使用，常见于多种疾病伴发需多种药物联合使用，为达到治疗疾病或控制某一种临床症状，忽略多类药物联合使用后毒副作用叠加；给药时间间隔错误：临床医生过分相信临床用药经验，忽略药物使用间隔，错过药效最佳时间段；药物给药剂量错误：患者病情严重或较轻时，临床医生难以把握给药剂量；给药途径错误：静脉滴注或注射药物按照其他途径给药，不利于药效发挥；临床用药时未考虑药物酸碱度与正常值发生偏离，选择药物溶媒不当，药物无法发挥理想药效。 　　1.3 观察指标 　　2012年1月～12月和2015年1月～12月静脉药物配置中心药物发放不合格率。 　　1.4 统计学处理 　　本次实验研究采取回顾性分析法，所有实验数据均使用统计学分析软件SPSS22.0进行处理和计算，计数资料用百分比（%）记录，使用卡方检验chi;2。统计学软件计算结果中，P＜0.05表示差异具有指导意义。 　　2.结果 　　2012年1月～12月我院静脉药物配置中心发放静脉注射药物2982次，发生不合理用药265次，不合理用药发生率8.89%。2015年1月～12月我院静脉药物配置中心发放静脉注射药物3156次，发生不合理用药62次，不合理用药发生率1.96%。实施静脉注射药物配置中心药物管理针对性方案后，不合理用药发生率显著降低，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。 　　3.讨论 　　静脉药物配置中心进行临床用药管理、静脉药物配置和发放[2]。临床用药安全关系到患者临床治疗效果，也关系到患者用药安全，责任重大。本文调查我院静脉药物配置中心针对性管理措施实施前、后，不合理用药发生率，结果：实施管理措施前，不合理用药发生率8.89%，实施管理措施后，不合理用药发生率1.96%（P＜0.05）。 　　调查我院静脉药物配置中心药物不合理应用发生原因有：药物配伍不合理、给药时间间隔不合理、给药剂量不合理和给药途径不合理[3]。药物按照一定剂量、时间间隔，通过一定途径进入人体内，发挥药物作用达到临床治疗目的。用药环节中，任何一个步骤的失误或疏忽都不能有效发挥药物作用，有可能引发严重用药不良后果，危险患者生命安全、加重病情[4]。 　　针对不合理用药发生原因，我院静脉药物配置中心增加一下管理措施：严格按照医药调配管理系统进行临床医嘱确认、药物审核、静脉药物配置，实现现代化药物配置管理，提高工作效率。进行药物配置录入时，发现不合理情况，要及时与临床医师沟通，进行用药修改和替换[5]。如果多种不常用药物联合使用，不能确定是否存在不合理用药情况，要与临床医师和经验丰富药师协商，减少联合用药种类。定期进行药物药理知识讲座，与临床医生和护士进行交流，提高临床对药物配伍应用的方法和注意事项，提高院内安全、规范、合理用药。静脉药物配置中心工作人员不断巩固学习临床药理知识，了解药学新的动态和科研成果???了解药物作用