静脉药物配置中心护士工作压力源调查分析及对策.docVIP

精品论文 参考文献 静脉药物配置中心护士工作压力源调查分析及对策 徐玉纯 陈雄斌 陈燕 （广东省广州中山大学附属第一医院静脉药物配置中心 广东广州 510080） 【摘要】目的 针对静脉药物配置中心护士的工作压力进行分析，采取有效的自我应对措施,减轻心理压力，保持身心健康。方法 对静脉药物配置中心的13名护士进行自行设计压力源问卷调查。结果 13名护士压力源主要来自：担心配错药，对病人造成伤害占100%；担心工作环境对健康的影响占92.3%；竞争压力，担心加药少，被扣奖金或被批评占84.6%；感到工作量大，上班时间早占92.3%；实行计工作量，担心人际关系紧张占84.6%；担心专业知识，技能缺乏，晋升及深造机会少占84.6%。结论 做好环境及配制过程的质量控制，加强职业安全防护及改善工作环境，正确看待竞争，争取家庭、领导的支持，加强护士职业素质教育及认识，提高理论操作技能，采取自我心理调控措施，可以减轻护士的心理压力。 【关键词】静脉药物配置中心 护士 工作压力 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）19-0380-02 静脉药物配置中心（PIVAS）是指在符合国际标准，依据药物特性设计的操作环境下，受过培训的药技人员严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物集中配置的医院内设机构[1]。护理人员是融入这个集体中的新成员，长期面对大量的药物，工作性质机械，环境特殊，按工作量计酬金，引入竞争机制，身心长期承受很大的压力。帮助护士缓解工作压力，提高自我应对压力的能力，改善身心健康是提高工作效率及工作质量的重要保证。现把针对13名护士进行工作压力调查并采取正确的应对措施，报道如下。 1 对象及方法 1.1 调查对象 2012年7月对我院静脉药物配置中心的13名护士进行工作压力调查，其中本科生6人；大专生5人；中专生2人；主管护师4名，护师9名；工作15年以上8人，10-15年3人，10年2人。静脉药物配置中心早上上班时间为六点四十分（夏天）、六点三十分（冬天），每天配置2000余袋的输液，并负责配送到各???区。 1.2 方法 调查采用自行设计的不记名问卷进行，共发调查问卷13份，收回13份，回收率100%。 2 结果 静脉药物配置中心护士压力情况见表1。 表1 静脉药物配置中心护士的压力源（n=13） 3 讨论 3.1 静脉药物配置中心护士工作压力原因分析 3.1.1 担心配错药，对病人造成伤害。 3.1.2 来自工作环境对健康的影响 静脉药物配置中心是严格按照操作程序进行全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置，为临床药物治疗与合理用药服务。在静脉药物配置处置不当时，药物悬浮粒或液滴溢出，经呼吸道或通过皮肤沾染进入人体，造成配置的护理人员人身伤害。 3.1.3 计工作量的竞争压力，紧张的人际关系。 3.1.4 来自奖罚的压力 配置中心上班时间早，每天大约配置2000余袋输液，每袋药物品种多，配置要求速度快，容易产生习惯性疲劳操作，导致加错药物或发现不了错误，造成经济损失，个人也会受到点名批评及罚款处置。错误不能避免，压力就不可能消失。 3.1.5 专业知识技能不足，晋升机会少 医院对护士要求越来越高，不仅要有扎实的医学理论基础,丰富的边缘学科知识，精湛的护理技术操作技能[2]，还要有计算机、英语知识。配置中心上班时间早，工作枯燥、烦重，护理专业技能储备不足，而且晋升要求十分严格，为了增强自身的竞争能力，迫使护士不断努力学习，完善自己，无形中增加了护士的紧迫感。 3.2 应对措施 3.2.1 做好各环节质量控制 配置人员应严格遵循正确的操作程序，确保药物的无菌和准确，严格控制好质量关，同时也减轻了配置后的心理压力。 3.2.2 改善工作环境，避免职业伤害 制定严格的操作程序，加强配置人员的防护。通过隔离的环境和严格的操作规程，对危险药物的储存、配置、运输、废弃物等诸多环节进行控制，减少对环境的污染。 3.2.3 正确看待竞争，减少压力 竞争与压力并存，有竞争必定有压力，正确认识竞争对护士工作的促进