第十章 合理营养与膳食PPT.ppt

第十章;第一节 合理营养与膳食营养素推荐量;最早的营养供给量标准是前国际联盟营养学委员会在1938年提出来的，它包括热能和蛋白质、钙、磷、铁、碘、Vit A、 Vit D、Vit B1、Vit B2、VitC计11 种营养素。这些营养素除碘、磷外，已为其他国家所沿用。此后，不少国家的营养学会都相继提出了本国的营养供给量标准，并不断地修订和增补。 1980年美国已修订成含热能和17种营养素的营养供给量标准。 1975年联邦德国订出含24种营养素的营养供给量标准。 1988年中国营养学会修订为含一项热能和14 种营养素的营养供给量标准; 但是目前传统的RDA概念已经不能很好地适应今日的需要，自20世纪90年代初期，欧洲一些国家先后使用了一些新的概念或术语；1995年8月，美国国家科学院NRC食物与营养委员会(FNB)发表以膳食营养素参考摄入量(DRl)来代替推荐的营养素供给量RDA。 ;传统的营养素供给量标准RDA被取代的主要理由：;3.适宜摄入量（AI） 通过观察或实验获得的应能满足几乎所有个体的健康的营养素摄取水平。AI应能满足目标人群中几乎所有个体的需要，其准确性不如RNI。 AI主要用作个体营养素摄人目标，同时限制过多摄入的标准。当健康个体摄人量达到AI时，出现营养缺乏的危险性很小，如长期摄入超过AI，则有可能产生毒副作用。 ;4.可耐受最高摄入量（UL） UL是平均每日可以摄入该营养素的最高量，此量对一般人群中几乎所有个体似不致损害健康。 UL的主要用途是检查个体摄入量过高的可能，避免发生中毒，当摄入量超过UL时，发生毒副作用的危险性会增加，在大多数情况下，UL包括膳食，强化食物和食品营养强化剂等各种营养素之和。;一、膳食结构 指消费的食物种类及其数量的相对构成。 1、经济发达国家模式：营养过剩 2、发展中国家模式：营养不良 3、日本模式：食物结构较为合理;二、膳食类型 1、素膳：植物性膳食。 包括：纯素膳、广义素膳（乳素膳、蛋素膳） 2、混合膳食：动植物混合食用。 3、平衡膳食：各种营养素齐全、充足、配比合理。 4、合成平衡膳食：人工合成的各种营养素 ;平衡膳食： 能量保持平衡； 糖类、蛋白质和脂肪所提供的能量比例适宜； 食物蛋白质中必需氨基酸种类齐全，占到氨基酸总量的40%； 膳食脂肪中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸所提供的能量应均等，植物油与动物油脂的比例以1：0.7为宜。 各种维生素、矿物质与微量元素及膳食纤维的供给量应能满足人体的需求，并维持适当的比例； 食物的酸碱性也应保持平衡。;第三节 膳食指南和膳食平衡宝塔; 根据我国目前一般人的膳食情况，平衡膳食的食物构成应是： 粮谷类：30%-40% 动物性食物和豆类：25%-30% 蔬菜：30%-40% 油脂：3% ;食物多样，谷类为主； 多吃蔬菜、水果和薯类； 每天吃乳类、豆类或豆制品； 经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油； 食量与体力活动要平衡，保持适宜体重； 吃清淡少盐的膳食； 如饮酒应适量； 吃清洁、卫生、不变质的食物。 ;二、平衡膳食宝塔 中国居民平衡膳食宝塔： 平衡膳食宝塔提出了一个营养上比较理想的膳食模式，它所建议的食物量，特别是奶类和豆类食物的量可能与大多数人当前的实际膳食还有一定距离，但它是一个奋斗目标。;油脂类25-30g，盐6g;一、营养缺乏病 1、蛋白质-热能营养缺乏 ;2、佝偻病及骨质疏松 食物中缺乏维生素D或人体缺乏日光照射容易引起佝偻病与骨质软化症，前者多见于婴儿，后者多见于孕、产妇，此外，缺钙也是易引起佝偻病的原因。 常可观察到肋骨串珠和鸡胸，由于骨质软化，婴儿的颅骨因经常睡枕而变形；腿部因受全身重量的压力而成“O”型或“X”型腿等。 ;营养性贫血 （1）缺铁性贫血 由于体内缺铁影响血红素的合成所引起，是目前世界上比较普遍的问题，尤多见于婴幼儿及生育年龄妇女。 缺铁的原因主要有：人体对铁的需要量增加而摄人铁量相对不足、铁吸收障碍和慢性失血等。 （2）营养性巨幼红血球性贫血 是由于各种因素影响维生素B12及叶酸的摄入与吸收所造成。维生素B12和叶酸都在核酸代谢中起辅酶作用，若缺乏则导致代谢障碍，从而影响原始红血球的成熟。 常发生于未加或少加辅助食品、单纯以母乳或淀粉喂养的婴儿，或反复感染及消化功能紊乱的小儿。; 4、维生素缺乏病 食物中某种维生素长期不足或缺乏，即可引起代谢紊乱及出现病理状态，形成维生素缺乏病；早期轻度缺乏；尚无明显临床症状时，称维生素不足。 （1）夜盲症及干眼病 （2）坏血病 （3）脚气病 （4）癞皮病 ; 5、地方性甲状腺肿与克汀病 在形形色色的碘缺乏病临床症状中，最容易被人们认出的是颈部的甲状腺肿大，俗称“粗脖根、大脖子病”，即地方