腰椎骨折护理查房幻灯片课件.pptVIP

术前护理问题、措施、评价 2014年8月14日08:36 疼痛 患者疼痛评分：3分 护理措施： 1、指导患者学会正确评估疼痛的办法（痛尺） 2、告知患者疼痛时及时告知医务人员给予药物治疗（草乌甲素1片 po bid) 3、通过聊天交谈等方法转移病人注意力 4、保持病室安静，床单位整洁 5、操作集中进行 评价：2014年8月28日10:00 疼痛缓解，疼痛评分：1分 2014年8月14日08:36 躯体移动障碍 护理措施： 1、指导和鼓励患者最大限度完成自理活动、协助翻身、更换体位 2、保持肢体功能位 3、在移动患者时保证安全 4、指导患者循序渐进的活动 5、指导患者及家属出院后功能锻炼的方法。 评价：2014年8月28日10:00 患者卧床期间生活需要能够得到满足 术前护理问题、措施、评价 2014年8月14日20:36 自理缺陷 护理措施： 1、鼓励患者从事部分自理活动和运动 2、给予协助日常生活护理 3、床旁呼叫器放在易取处，随时予以协助 4、日常常用物品放在患者能够拿到的地方 5、及时提供大小便器 6、鼓励患者逐步完成各项自理活动 8月28日10:00 评价：患者卧床期间日常生活能够得到满足 术前护理问题、措施、评价 2014年8月14日20:36 知识缺乏 护理措施： 1、评估病人及家属认知水平和接受能力 2、向病人及家属宣教疾病的相关知识 3、对病人及家属提出的问题予以解答 评价：2014年8月16日10:00 病人及家属能够了解相关知识，能够配合治疗护理 术前护理问题、措施、评价 2014年8月14日20:36 高血压： 1、避免精神压力和情绪紧张，?? ?2、活动有规律并且要适当。 3、戒烟酒。? 4、饮食要合理。应注意低盐、低脂、高蛋白的原则。主要食用植物油，如花生油、菜子油、豆油等，适当限制动物脂肪和胆固醇的摄入，除谷物提供的蛋白质外，还应给予牛奶、瘦肉、鱼类等食品，? 5、服药要坚持。告知其不坚持服用的危害性。 评价：2014年8月28日10:00 患者血压控制在正常范围 术前护理问题、措施、评价 术后护理问题、措施、评价 2014年8月15日18:00 疼痛 患者疼痛评分：3分 护理措施： 1、告知患者疼痛时及时告知医务人员、予以镇痛泵使用及草乌甲素口服。 2、保持病室安静，床单位整洁、操作集中进行 评价：2014年8月28日10:00 疼痛缓解，疼痛评分：1分 术后护理问题、措施、评价 2014年8月15日18:00 躯体移动障碍 护理措施： 1、指导和鼓励患者最大限度完成自理活动、协助翻身、更换体位 2、保持肢体功能位 3、在移动患者时保证安全 4、指导患者循序渐进的活动 5、指导患者及家属出院后功能锻炼的方法。 评价：2014年8月28日10:00 术后护理问题、措施、评价 2014年8月15日18:00 自理缺陷 护理措施： 1、鼓励患者从事部分自理活动和运动 2、床旁呼叫器放在手边，随时予以协助 3、日常常用物品放在患者能够拿到的地方 4、及时提供大小便器 5、鼓励患者逐步完成各项自理活动 评价：2014年8月28日10:00 患者卧床期间日常生活能够得到满足 术后护理问题、措施、评价 2014年8月15日18:00 知识缺乏 护理措施： 1、评估病人及家属认知水平和接受能力 2、向病人及家属宣教疾病的相关知识 3、对病人及家属提出的问题予以解答 评价：2014年8月16日09:00 病人及家属能够了解相关知识，能够配合治疗护理 术后护理问题、措施、评价 2014年8月15日18:00 保留导尿 护理措施： 1、妥善固定尿管 2、观察尿液颜色、量、性状 3、予以抗感染治疗，告知患者多饮水防止尿路感染 4、每日会阴擦洗2次，在无菌操作下更换尿袋 5、勿将尿袋放置高于引流管口，防止逆袭感染 6、定时夹闭和开放尿管，保持膀胱正常排尿功能 2014年8月17日09:40 评价：尿管拔出，小便自解 . 腰椎骨折护理查房 梁莹莹 . 查房目标 查房目标 腰椎骨折的分类 腰椎骨折的功能锻炼 腰椎骨折的出院指导 概述 临床表现 治疗方法 护理问题及护理措施 功能锻炼及出院指导 . 腰椎压缩性骨折 腰椎压缩性骨折通常为高空坠落致足臀部着地，身体猛烈屈曲导致椎体前半部压缩。 解剖结构 七个突起 一个椎孔 解剖结构 Chance骨折 骨折分类 骨折线呈 水平走行 治疗： 药物治疗 手术治疗 伴有脊髓损伤者应大剂量甲强龙静滴治疗 。 椎管减压加切开复位内固定治疗。 姓名：何孟德 性别：男 年龄：58岁 婚配：已婚 职业：工人 入院日期：2014-08-14 21:00 基本资料 主诉及病史 患者系不慎从3米