笫二章藏象.pptVIP

笫二章 藏象 一、? 藏象的概念 藏，意指隐藏于体内的内脏；象是从外部察知的现象、征象。 五脏∶心、肝、脾、肺、肾。五脏的共同生理功能特点是化生和贮藏精气。 六腑∶胃、胆、小肠、大肠、膀胱、三焦。六腑的共同生理功能特点是受盛和传化水谷。 奇恒之腑∶脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。奇恒之腑的共同生理功能特点是贮藏精气。 二、?? 中医脏腑学说特点 以五脏为中心的整体观。中医学中的脏腑，尤其是五脏，不单纯是一个解剖学上的概念，而是一个综合性的功能单位。中医学与现代解剖学中同名脏腑的生理功能不完全相同。 笫一节 五 脏 ?一、 心 （一）? 生理特性 心在五脏中居于首要地位，对脏脏功能活动起着主 宰的作用。 （二）主要生理功能 l???? 主血脉。即心能推动血液运行。 l???? 主藏神。即心主管精神活动的能力。 （三）与形体官窍联系 l???? 在体合脉。 l ??? 其华在面。 l???? 开窍于舌。 l 在液为汗。 l 在志为喜 二、?? 肺 （一）生理特性 肺为娇脏。又称华盖之脏。肺气运动的特点是宣发和肃降。 （二）主要生理功能 l??肺主气，司呼吸。即肺具有主管一身之气和呼吸之气的功能 l??肺主宣发与肃降。即肺气既具有向上宣升和向外布散的功能，又具有向下通降和保持呼吸道洁净的功能。 宣发四个方面：排浊气；向上输布津液和水谷精微；宣发卫气；将会聚于肺的血液经清浊之气交换后布散全身。 肃降五个方面：吸清气；向下输布津液和水谷精微；清除肺和呼吸道的异物；洁净血液；有利于大肠的向下传导糟粕。 l???? 助心行血。肺朝百脉，即指全身的血液经过血脉汇聚于肺，血液的循行虽然主要依靠心气的推动，但心气的盛衰与宗气密切相关，宗气“贯心脉”助心行血，正是通过肺朝百脉而实现的。 l???? 肺主通调水道。即肺具有促进水液输布和排泄的功能。 “肺主行水”，“肺为水之上源”。 三、脾 （一）生理特性 喜燥恶湿，主升。脾为后天之本。气血生化之源 （二）主要生理功能 l???? 脾主运化。即主管饮食物的消化、吸收、转输的功能。包括运化水谷和运化水液二方面 l???? 脾主升。含升清、升举二个意思。 l???? 脾主统血。即脾具有统摄血液的功能。 （三）与形体官窍联系 l???? 在体合肉，主四肢。 l????开窍于口。其华在唇。 l????在液为涎。在志为思 四、肝 （一）生理特性 体阴用阳，其性刚，主动主升。 （二）主要生理功能 l???? 肝主疏泄。即肝具有疏通全身气机，使之调畅的功能。 （1）调畅精神情志。 （2）维持气血运行。 （3）促进脾胃消化吸收与输布。 （4）协助水液代谢。 （5）调节生殖功能。 l???? 肝藏血。即肝具有贮藏血液、调节血量和防止出血 （三）与形体官窍联系 l???? 在体合筋。l???? 其华在爪。 l???? 开窍于目。 l在液为泪。 l在志为怒 五、肾 （一）生理特点 肾藏精，肾为先天之本。 （二）主要生理功能 l???? 肾藏精。主生长发育与生殖；推动和调节脏腑气化 l??肾主水液。即主管水液代谢的功能。一是温煦和推动肺脾等脏对水液代谢的调节；二是肾气、肾阳对水液代谢的调节是通过“蒸腾气化”、“升清降浊”来实现的。 三是司膀胱的开合，排泄尿液。 l???? 肾主纳气。 即肾具有摄纳肺所吸入的清气，以防止呼吸表浅的功能。 （三）与形体官窍联系 l???? 在体合骨，齿为骨之余。l???? 其华在发。 l???? 开窍于耳及前后阴。 l 在液为唾 。 l 在志为恐 笫二节 六 腑 一、六腑共同的生理特性 “泻而不藏”，“实而不能满”，“以降为顺”，“以通为用”。 二、主要生理功能 （一）???? 胆 贮藏和排泄胆汁；主决断。 （二）???? 胃 受纳和腐熟水谷。主通降，以降为顺 （三）???? 小肠 受盛化物，泌别清浊。 （四）???? 大肠 吸收水分，传导糟粕。 （五）???? 膀胱 贮尿和排尿。 （六）???? 三焦 通行元气，运行水液。其中∶ 上焦如雾，概括了心肺宣发输布精气的功能 中焦如沤，概括了脾胃、肝胆对饮食物的消化吸收功能 下焦如渎，概括了肾、膀胱对尿液形成和排尿的功能。 笫三节 奇恒之腑 一、概念 l???? 奇者，异也；恒者，常也。奇恒之腑形态上中空与六腑相似，故称“腑”，但生理功能与六腑不同，而与五脏相似，主要是贮藏精气，故称奇恒之腑。 l???? 为什么“胆”既是六腑之一，又是奇恒之腑之一？ 二、主要生理功能 1、脑 l???? 主宰生命活动。古人称脑为“精明