分泌性中耳炎医学课件.ppt

分泌性中耳炎 第二节 分泌性中耳炎 一、★概念： 分泌性中耳炎（otitis media with effusion，secretory otitis media）是以中耳积液（包括浆液，粘液，浆-粘液，而非血液或脑脊液）及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。 二、概况： 1.冬春多发，小儿及成人均可发病，小儿发病率较高，在14%-62%。为小儿常见的致聋原因之一。 最多见于10岁以内的儿童。 80％的发病儿童年龄在5～9岁之间 2.本病命名尚不统一，有称为渗出性中耳炎、 卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性 中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈 胶状者，称胶耳（glue ear）。 尽管名称很多，但都不能准确表达本病的 范围、性质、积液特点。目前多以分泌性中耳 炎称之。它指出分泌和感染两个因素，但未提 出渗出因素。 3.分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。慢 性可因急性期未得到及时与恰当的治疗，或 反复发作、迁延而致。慢性分泌性中耳炎： 病程3个月。 三、病 因 尚未完全明确。目前认为主要与下列因素等有关。 （一）咽鼓管功能障碍 （二）感染 （三）免疫反应 （一）咽鼓管功能障碍 咽鼓管功能障碍一般认为是本病的基本病因。 1、机械性阻塞: 如小儿腺样