第五章缺氧PPT课件.pptVIP

不吃 不喝 不呼吸 缺 氧 的 概 念 由于组织氧的供应减少或对氧的利用障碍，而引起细胞代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程称为缺氧（hypoxia） 氧的获得和利用是个复杂的过程。 临床上常用血氧指标反映组织的供氧和耗氧量的变化。 氧气的获得和利用 第一节 常用的血氧指标 第二节 缺氧的类型、原因和发病机制 患者,男,77岁,咳嗽、咳痰、喘憋加重伴发热3天入院。患者20年前始反复发作咳嗽、咳痰伴喘憋，冬季加重。 体检：口唇、指尖部皮肤发绀。T:38.9oC,P:120次/分,R:28次/分。胸廓略呈桶状，肋间隙稍增宽，双肺呼吸音粗并可闻大量痰鸣音，双下肢可凹性水肿. 辅助检查：WBC13.9×109/L,RBC 6.0×1012/L；pH 7.14, PaO2 42mmHg，PaCO2 80mmHg；胸片示双肺纹理加重，右下肺片絮状阴影；右心扩大。 一、乏氧性缺氧（Hypoxic hypoxia） 以动脉血PaO2降低为基本特征的缺氧。 又称低张性缺氧。 低张性缺氧的特点 请思考： 缺氧时是否一定会发绀？ 发绀是否一定是缺氧？ 病例 ??男性，65岁，昏迷半小时，半小时前晨起其儿子发现患者叫不醒，未见呕吐，房间有一煤火炉，患者一人单住，昨晚还一切正常，仅常规服用降压药物。既往有高血压病史5年。　查体：T