第六章第二节推拿特定穴文件材料.ppt

推拿手法学 黑龙江中医药大学佳木斯学院推拿教研室 主讲：卢国清 第二节：推拿特定穴 推拿特定穴是除十四经穴和经外奇穴以外的，只有推拿所有的一些特定的穴位，这些穴位在临床中绝大多数只用于儿科疾病的治疗，它们分布于全身各部，但以两掌为多，故有“小儿万脉汇于两掌”之说。 推拿的特定穴不象十四经穴那样有线路相连成为经络系统，而是散在分布，他们不仅有“点”状，还有“线”状和“面”状。这些穴位的命名，一般是根据人体的部位，穴位的主治功能、脏腑的名称，以及自然界的山川河流和动物名称等作为穴位命名的依据。如脾经穴、山根穴，老龙穴等。 本节主要介绍常用特定穴的位置、操作方法、次数、作用、主治和临床应用。操作的顺序一般是先头面，次上肢，再胸腹和腰背，最后下肢。 2.坎宫 〈位置〉：自眉头沿眉弓上缘 至眉梢成一直线。 〈操作〉：先用两手拇指掐按眉弓中点片刻，再用两手拇指桡侧面，自两眉头稍向上、外分推至眉梢，称推坎宫。 〈作用〉：发汗解表，清脑明目， 止头痛。 〈主治〉：感冒、头痛、 头晕、目赤痛。 〈次数〉：24-50次 〈应用〉：如发汗解表，常与开天门、运太阳合用；用于目赤肿痛，多与清肝经、清天河水合用。 3.太阳 〈位置〉：自眉外端的后方凹陷处。 〈操作〉： ⑴用拇指指端在穴位上旋转揉运，称运太阳，向眼睛方向为补，向耳后方向为泻。 ⑵以两手拇指指腹自两太阳穴向耳后方向推，称推太阳。 〈作用〉：解表，止头痛、醒神、明目。 〈主治〉：感冒、发热、恶寒、头痛、目赤痛。 〈次数〉：24-50次 〈应用〉；此法由于手法操作的不同而能补能泻，须分辨清楚，补虚泻实。 4.山根 〈位置〉：印堂之下，两眼中间。 〈操作〉：以拇指甲掐之，称掐山根。 〈作用〉：退热定惊，开头通窍，醒目安神。 〈主治〉：惊风，抽搐，目赤痛。 〈次数〉：3-5次。 〈应用〉：此穴有开窍，醒目安神的作用，治惊风、昏迷、抽搐，常与掐人中合用；本穴除了用于治疗外，还可用于诊断，山根有青筋暴露是惊风或内寒的体征。 5.耳后高骨 〈位置〉：耳后高骨微下凹陷中。 〈操作〉：以中指按于穴位上揉运之，称运耳后高骨（可勾揉）。 〈作用〉：发汗解表，镇惊除烦。 〈主治〉：伤风感冒，惊风抽搐，烦躁不安。 〈次数〉：24-50次。 〈应用〉：此穴与开天门、推坎宫、运太阳合用称之为“四大手法”，专治感冒、头痛、失晕、目赤痛。用于惊风抽搐、烦躁不安，多与清肝经，清心经等合用。 二、躯干部穴位 1.乳旁 〈位置〉：乳头旁2分。 〈操作〉：用中指或食指揉之，称揉乳旁。 〈作用〉：理气，化痰，止咳。 〈主治〉：胸闷，呕吐，咳嗽，痰鸣。 〈应用〉：揉乳旁常与揉乳根同时操作，能加强理气化痰止咳的作用，操作时以中指和食指同时按于两穴位上揉之，本穴配推揉膻中对，揉肺俞、中府、云门对于痰涎壅塞而致的肺不张有效果。 2.腹 〈位置〉：腹部。 〈操作〉：用掌心或四指在腹部做顺时针或逆时针的抚摩，称摩腹。 〈作用〉：健脾和胃，理气化痰。 〈主治〉：腹胀，腹痛，呕吐，泄泻，便秘，消化不良。 〈次数〉：500-1000次。 〈应用〉：本穴能消食导滞，理气和胃，为治疗消化系统疾病的要穴，常与揉脐、捏脊、按揉足三里等合用，治疗小儿疳积、厌食；与揉中脘合用，对食积、呕吐有较好疗效。 〈作用〉：培肾固本，温阳散寒，分别清浊。 〈主治〉：小腹胀痛，疝气，遗尿，小便短赤，小便闭。 〈次数〉：揉、推各100-300次；摩3-5分钟；按1-3分钟。 〈应用〉：此穴多用于泌尿生死系统疾病，若用于遗尿，取其温补下元的作用，常配合补肾经、揉二马；用于尿闭则取其分利的作用，多配推箕门等。 5.肚角 〈位置〉：脐旁，腹部两侧的肚筋。 〈操作〉：拇、食、中三指，自深处拿住壮筋弹之，称拿肚角。 〈作用〉：止痛，除胀。 〈主治〉：腹痛，腹胀，泻痢。 〈次数〉：1-3次。 〈应用〉：此穴是止腹痛的要穴，对各种原因引起的腹痛，不论虚实均可应用，尤其是对寒湿腹痛和食积腹痛，效果更佳，因本法刺激较强，一般拿1-3次即可，不可多拿。 6.天柱骨 〈位置〉：项后枕骨下，后发际正中至大椎成一直线。 〈操作〉：用食指或中指，自上而下直推，称推天柱骨。 〈作用〉：降逆止呕，祛风散寒。 〈主治〉：呕吐，恶心，项强，咽痛。 〈次数〉：200-800次。 〈应用〉：此穴主治恶心呕吐，独穴推拿亦有良效，但推拿次数须多达1000次左右。 7.七节骨 〈位置〉：从尾骨端至第四腰椎成一直线。 〈操作〉：用食、中指指腹，自尾骨端直上推至第四腰椎，称推上七节骨；自第四腰椎向下推至尾骨端，称推下七节骨。 〈作用〉：温阳止泻，泄热通便。 〈主治〉：泄泻，便秘，痢疾，腹胀满。 〈次数〉：50-500