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甲状腺激素激抗甲状腺激素药2
临床应用 1、防治单纯性甲状腺肿 2、甲状腺术前准备 3、治疗甲状腺危象 不良反应 1、急性过敏反应 2、慢性碘中毒 3、诱发甲状腺功能紊乱：1）诱发甲亢；2）诱发甲减和甲状腺肿； 4、可进入乳汁并通过胎盘→新生儿甲状腺肿→压迫气管，致命→孕妇及乳母应慎用。 放射性碘（ 131I ） 【化学】 t1/2为8.1天，用药后1个月放射性消除约90%，56天内可消除99%以上。 【药理作用】 1、 β射线（ 0.5—2mm，占99%），辐射损伤仅限于甲状腺内；增生细胞更敏感 → 类似于手术切除部分甲状腺。 2、少量γ射线（占1%），可在体外测得:摄碘率。 临床应用 1、治疗甲亢： 2、甲状腺摄碘功能测定： β-受体阻断药（普萘洛尔，美托洛尔等） 药理作用 1、阻断β -受体： 2、适当减少T3、T4的分泌 临床应用 1、控制甲亢症状： 2、甲状腺手术前准备： 不良反应 心血管系统和气管平滑肌。 * 2、大剂量碘： （1）抑制 T3、T4 的释放： 治疗甲状腺危象。 （2）抑制T3、T4的合成。 （3）拮抗TSH促进腺体增生的作用 （4）作用自限性 不良反应 1、重症病例如剂量过大时：腺体破坏→大量 T3、T4 释出→甲状腺危象。故宜先用其它抗甲状腺药控制病情，待BMR明显降低后再用放射性碘治疗。 2、剂量过大 → 甲减，或并发甲状腺结节或甲状腺肿瘤 * * *
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