输血法规与合理用血PPT.pptVIP

输血法规与合理用血; ; 临床输血是医疗机构以输血方式救治患者的过程。但输血又是一把双刃剑，而且是一把锋利的双刃剑，能救命亦能害命。故我们要在输血的各个环节中，高度重视输血所带来的风险。 输血风险主要有输血反应和经血传播的疾病。我们要积极应对，特别是要避免或减少人为差错所造成的输血不良事件。 ;输血风险------;输血风险-----; 输血法律法规;临床输血技术规范; 第十四条 医疗机构应当科学制订临床用血计划，建立临床合理用血的评价制度，提高临床合理用血水平。 第十九条医务人员应当认真执行临床输血技术规范，严格掌握临床输血适应证，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指证进行综合评估，制订输血治疗方案。 ;第二十条医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。 同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。 同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。 同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。 以上第二款、第三款和第四款规定不适用于急救用血。;临床用血管理办法 第三章临床用血管理;临床用血管理办法 第五章法律责任;陕西省第四人民医院文件; 附件：; ;临床医师在用血时责任;当前用血存在问题; ;血液合理输注; 红细胞输注 为改善由红细胞降低导致的组织供氧不足引起的病 理状态。如乏力、心慌、气短、血压下降甚至晕厥休克等; ; ;输注红细胞酌情因素;血浆输注指征：主要目的是为了改善患者的凝血功能;新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆区别;维持凝血所需的凝血因子水平;血小板输注指征;输注血小板酌情因素;冷沉淀输注; 输血疗效评估;红细胞输注无效: 输注红细胞后，患者Hb???高不理想，个别者甚至无变化或降低;血小板输注无效 血小板数没有达到期待的结果，或临床出血表现未见明显改善。  ; 血小板输注无效的预防处理 ; 欢迎指正！谢谢！