风湿性心脏病护理查房1-.pptVIP

护士长问：风心病的并发症是什么？ 黄佳佳答： 并发症一： 二尖瓣狭窄患者病情加重时会并发急性肺水肿，死亡率非常高。并发急性肺水肿患者，咳粉红色泡沫痰，出现紫绀，而且只能保持坐姿无法平躺，否则呼吸不畅，夜间常会突然憋醒，两肺可闻及湿罗音，有时伴有细支气管痉挛引起的哮喘声，有濒死感，常见的危险诱发因素有妊娠、剧烈运动、情绪激动等。 并发症二： 二尖瓣风心病患者易并发右心衰竭，而主动脉瓣风心病患者易并发左心衰竭且易发生猝死。风心病患者并发心衰的常见症状有活动耐受量下降、劳累性心悸气短、食欲不振，随着病情发展，无法平躺，咳痰变多，端坐呼吸，夜间容易在睡梦中憋醒，双下肢或身体下垂部位出现水肿，有的有胸腹水，甚至发生猝死。 并发症三： 房颤是风心病患者最常见的并发症之一，患病比率在60%至70%。症状表现为心率快慢不等，快时达到每分钟160至180次，慢时每分钟50至60次，患者常心神不定，心音强弱不等，脉搏也出现异常。 并发症四： 左心房易发生血栓，血栓脱落会进入左室、升主动脉、体循环等，引起脑、心、肝、肾、四肢发生栓塞。尤其是晚期风心病患者，长期卧床不起，会发生突然剧烈胸疼、大汗淋漓、血压先升高再下降，呼吸困难等一系列肺栓塞症状，甚至引发猝死。  岳丹丹答： 瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存，出现明显临床症状时都需要手术治疗，对病变瓣膜进行修复或者置换。 1.无症状期的风湿