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第十部分 药物治疗和过敏试验技术 一、概述 (一)药物的种类 (二)药物的领取 1.病区 设有药柜,一定基数的常用药物,专人负责保管。 贵重药、特殊药物、剧毒药、麻醉药凭医生处方领取。 2.中心药房 中心药房的护士负责病区病人的日间用药,病区护士负责核对领回。 一些医院采用电子计算机联网管理,提高管理效率。 (三)药物的保管(1) 1.药柜管理 通风干燥、光线充足,专人负责,确保安全。 2.分类保管 按内服、外用、注射、剧毒药等分类保管。 按有效期的先后顺序使用。 剧毒药和麻醉药,加锁保管,每班交接。 个人专用的特种药物,单独存放。 (三)药物的保管(2) 3.标签明确 内服药用蓝色边,外用药用红色边,剧毒药和麻醉药用黑色边。 注明药品名称、剂量、浓度。 (三)药物的保管(3) 4.定期检查 发现药品如有沉淀、浑浊、异味、变色、变性、潮解等,标签脱落或模糊不清,停止使用。 (三)药物的保管(4) 5.妥善保存 (1)易被热破坏的药物---放置冰箱内保存(冷藏于2~10℃)。如疫苗、胰岛素、抗毒血清、胎盘球蛋白、血液制品和青霉素皮试液等。 (2)易挥发、潮解或风化的药物---需装瓶、密闭盖紧。如酵母片、糖衣片、乙醇等。 (三)药物的保管(5) (3)易氧化和遇光变质的药物---装有色密盖瓶中,置于阴凉处,针剂应放在黑纸遮光的药盒内。 如维生素C、氨茶碱,盐酸肾上腺素等。 (三)药物的保管(6) (4)易燃、易爆的药物---单独存放于阴凉处,远离明火。 如乙醚、环氧乙烷、乙醇等。 (5)易过期的药物---按有效期时限的先后,有计划地使用。 如各种抗生素、胰岛素等应定期检查。 (6)各类中药---均置于阴凉干燥处,芳香性药品应密盖保存。 二、安全给药的原则 医院常用外文缩写与中文译意 qd 每日1次 bid 每日2次 tid 每日3次 qid 每日4次 qod 隔日1次 biw 每周2次 qh 每小时1次 q4h 每4小时1次 am 上午 pm 下午 12n 中午12点 12mn 午夜12点 ac 饭前 pc 饭后 Hs 临睡前 St 即刻 DC 停止 prn 必要时(长期) SOS 需要时(限用1次,12h内有效) ID 皮内注射 H 皮下注射 IM或im 肌内注射 IV或iv 静脉注射 考点二、 口服给药法 优点与缺点 优点 -最常用、最方便、又比较安全。 缺点 -吸收慢,不适用于急救。 -对意识不清、呕吐不止、禁食等病人不宜用此法。 一、安全给药指导 1.抗生素及磺胺类药---准时给药。 2.健胃药---饭前服。 助消化药和对胃黏膜有刺激性的药---饭后服。 3.磺胺类药物--多饮水。 4.止咳糖浆 服后不宜立即饮水。 同时服用多种药物时,应最后服。 5.服用强心甙类药物 先测量病人脉率(心率)及节律。 成人脉率60次/min或节律异常---暂停服药并报告医生。 6.对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物 用吸水管吸入,服后及时漱口。 7. 缓释片、肠溶片、胶囊吞服不可嚼碎 8.对危重及不能自行服药者应喂服 鼻饲者--研碎溶解后,从胃管注入,再温水冲净胃管。 二、口服给药技术 【目的】 减轻症状、治疗疾病、维持正常生理功能、协助诊断和预防疾病的目的。 【准备】 【操作步骤】 【注意事项】 【操作步骤】 ◆备药 严格查对? 正确取药 再次查对 固体药:用药匙取。粉剂、含化片用纸包好。 水剂:用量杯取。 油剂、滴剂、药量不足1ml;在药杯内倒少量温开水,滴剂用滴管吸取。 ◆发药 【注意事项】 1.严格查对,一次不能取出两位病人的药物。 2.发药前应了解病人的有关情况。 3.病人提出疑问,护士应重新核对,耐心解释。 4.观察治疗效果和不良反应。 第三节 吸入给药法 一、氧气雾化
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