颈内动脉闭塞治疗经验总结.pptxVIP

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颈内动脉闭塞 治疗经验总结;药物治疗 纠正危险因素:高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟 抗血小板治疗 抗凝治疗 手术治疗 颈内动脉内膜切除术(CEA) 颈内动脉支架成形术(CAS) 旁路术 有报道显示: 颈动脉闭塞仍会发生脑卒中,手术重建血流有显著意义 --Ballotta E, et al. Vasc Endovasc Surg. 2007;41:206;病史 患者男性,51岁 主诉: 反复头痛20余年,加重2周 辅助检查提示: 右颈内动脉软斑形成伴管腔重度狭窄,部分闭塞;术中应用近端脑保护装置;颈内动脉病变段定位释放自膨支架;术前造影;突发脑卒中—术后6小时;突发脑卒中—术后6小时;病例二;病例二;男性,53岁,发现左颈内动脉闭塞5月余,有中风史 诊断:左颈内动脉闭塞;病例三;我们的经验--病变血管特征与手术;我们的经验—药物治疗方案;严格把握适应症 充分术前评估和准备 合理选择手术方式 围手术期血压调控 慎用脱水药物 重视颈外动脉保护 抗凝和抗血小板药物的应用 ;不过分追求影像学的完美 必要时分期手术;突发脑卒立即 行开窗引流术;小结;Oct 13-16,2016 Welcome to Shanghai,P.R.China

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