内科护理学第十二节消化系统常用诊疗技术及护理.pptVIP

消化系统常用诊疗技术及护理 上消化道内镜检查术 又称胃肠镜检查 纤维胃肠镜 电子胃肠镜 超声胃肠镜 超细胃肠镜 麻醉胃肠镜 胶囊胃肠镜 急诊胃肠镜 适 应 症 诊断胃、十二指肠疾病 上消化道出血需查明原因者 有明显消化道症状，但不明原因者 疑有上消化道肿瘤者 需要随访观察的病变 需作内镜治疗者 禁 忌 症 严重心、肺、肝、肾功能不全者。 各种原因所致休克、昏迷、癫痫发作等危重状态。 严重咽、喉部疾病、主动脉瘤及严重的颈胸段脊柱畸形等。 急性食管、胃、十二指肠穿孔，腐蚀性食管炎的急性期。 神志不清或精神失常不能合作者。 严重出、凝血障碍；严重静脉曲张者。 传染病。 术 前 护 理 解释、取得同意书 询问病史、体格检查，排除禁忌症 查HBsAg、 HcsAg 禁食8小时 用物准备 抢救物品的准备 检查前5-10min咽部麻醉 操作过程 左侧卧位 插镜：单人法、双人法 镜检：进入胃后，注气、观察 退镜：要抽气，防止腹胀 进入气管或咽喉部打弯重插 插镜困难时应注意 镜面有血迹、粘液时注水冲洗 术 后 护 理 饮食护理：术后2小时进食 咽部护理 腹部护理 观察、处理并发症 对内镜及有关器械彻底清洁、消毒、保管，避免交叉感染 结肠镜检查术 诊断炎症性肠病、肿瘤、出血、息肉 治疗 钳取异物 适 应 症 原因不明的慢性腹泻、便血及中下腹疼痛。 原因不明的低位肠梗阻。 钡剂造影发