ICU镇静镇痛评估教材教学课件.pptVIP

ICU镇静镇痛评估 贵州省人民医院 ICU 王宇辉 ICU病人镇静镇痛的必要性 疼痛——生理应激 焦虑——心理应激 躁动——安全性和依从性 谵妄——避免不恰当的镇静镇痛 睡眠障碍——环境大于药物 镇静管理原则 需要约束吗？---无镇静，无约束 需要镇痛吗？---先镇痛，后镇静 程序化镇静---无监测，无镇静 每日唤醒---评估第一，沟通第二 谵妄管理---预防第一，治疗第二 疼痛评估 1. 语言评分法(Verbal rating scale, VRS) 2. 视觉模拟法(Visual analogue scale, VAS) 3. 数字评分法(Numeric rating scale, NRS) 4. 面部表情评分法(Faces Pain Scale,FPS) 5. 术后疼痛评分法(Prince - Henry scale) 疼痛评估 1.语言评分法(Verbal rating scale, VRS) 从疼痛最轻到最重的顺序以0分（不痛）至10分（疼痛难忍）的分值来代表不同的疼痛程度，由病人自己选择不同分值来量化疼痛程度 疼痛评估 2. 视觉模拟法(Visual analogue scale, VAS) VAS已被证实是一种评价老年病人急、慢性疼痛的有效和可靠方法