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;肺癌护理教学目标;是目前最常见、发展最快的恶性肿瘤
全球肺癌发病率（男性）居癌症发生的榜首男女之比为3~5：1近年女性发病明显增加
占癌症死亡原因的第一位
总的5年生存率为30％～40％。;肺解剖生理概要;
气管
左侧气管 45°
右侧气管 25°
右侧气管陡而粗
导致气管异物易
进入右侧;支气管
一级：左、右支气
管
二级：肺叶支气管
三级：肺段支气管
;肺 癌 定 义;肺癌解剖学分类;肺癌转移途径;1.吸烟
l?是公认的肺癌危险因素。烟雾中含20多种致癌物（苯并芘）。
l?吸烟者肺癌发生率比非吸烟者高10-20倍，死亡率高10-30倍（被动吸烟者危险性增加50%）;肺 癌 病 因;肺 癌 病 因;肺 癌 病 因;肺癌临床表现;肺癌临床表现; 2.咯血
通常为痰中带血
丝痰或少量咳血，
大量咳血很少见
;3.胸痛
多为轻度钝痛。
癌肿侵犯胸膜时尖锐胸痛。
侵及肋骨—固定压痛
;5.发热
癌肿坏死—癌性发热，不受抗菌素治疗的影响。
癌肿阻塞支气管—阻塞性肺炎—发热;肺癌临床表现;晚期：全身表现恶病质
1.侵犯、压迫症状
交感神经综合征
Horner综合征
压迫颈交感神经，同侧
瞳孔缩小，上睑下垂，
眼球内陷，额部少汗
恶性胸腔积液、胸痛
;肺癌临床表现;肺癌辅助检查;肺 癌 诊 断;肺 癌 治 疗;肺 癌 治 疗;肺癌术前护理;肺癌术后护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后护理措施;8.术后并发症的观察与护理
?出血：术后结扎不牢、凝血机制障碍等。
休克表现、引流出大量血液、切口敷料渗血
?肺不张：切口疼痛限制呼吸、呼吸道堵塞。
应鼓励患者进行深呼吸和有效的咳嗽，帮助
翻身拍背、甚至吸痰等，痰液粘稠和进行雾
化。术后5-7天让患者做吹气球训练。;1. 周围型肺癌最常见的组织类型为
A. 鳞状上皮癌 B. 肺泡细胞癌
C. 未分化癌 D. 腺癌
E. 转移癌
2. 肺癌转移到淋巴结的常见部位是
A. 腋窝淋巴结
B. 锁骨下淋巴结
C. 锁骨上淋巴结
D. 下颌下淋巴结
E. 颈后淋巴结
;思考题
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