地市理赔中心主任培训理赔费用管理参考.ppt

理赔费用管理-追偿管理规定 《关于明确代位追偿、收回受损物资等业务、 财务相关问题的通知》 总公司理赔事业部将陆续出台损余物资回收标准和考核制度。损余回收管理岗应在理赔系统中对收回的零配件及损余物资进行收回管理，按要求建立损余物资出入库登记台账。对查勘定损人员提交的收回物资进行入库核对，做到账账相符，账实相符。如账实不符，应拒收并在理赔系统中记录。是否如实、及时交存收回损余物资应作为定损人员绩效考核内容之一。如交回、收回损余物资与该案件赔付换件情况不符，将纳入理赔质量稽核检查范围进行检查和处罚。损余物资应限期按规定拍卖或处置，对长期挂账的损余物资将予监控和考核。 总公司财务会计部将通过收付费系统对理赔追偿业务有关收入、成本进行分类统计，提供月度报表，用于总公司理赔事业部对分支机构进行考核，内容包括：机动车损失险引发的代位追偿和公司传统代位追偿追回的赔款，以及各自产生的追偿成本等。 理赔费用管理-目前存在的问题及总公司的要求 1.制度建设基础薄弱 部分分公司对于理赔费用管理办法、审批办法及预算管理办法未能因地制宜，做出进一步细化，用于指导地市级分公司工作或是虽然制定了相应办法细则，但是未按总公司最新下发的管理办法进行更新。 要求 ：制定理赔费用相关规定的实施细则，将总公司下发的文件进行细化落地处理，更加严格管理理赔费用，把好合规关，提高理赔费用的使用效率和效用。 理赔费用管理-目前存在的问题及总公司的要求 2.理赔费用审批未能严格按照公司相关制度执行 （1）薪酬福利发放的审批流程不符合总公司规定。 （2）非人工审批流程存在加签情况，降低了审批流转时效，同时，理赔负责人的财务审批权在很大程度上被削弱。 （3）分公司存在未报经总公司批准擅自提高上级理赔负责人审批金额标准的行为，加大了风险，不利于费用管控。 （4）归口管理费用动支未报同级归口管理部门审核，不利于归口管理部门对归口费用的统筹安排。 （5）部分费用动支、报销时选取预算项目与实际发生事项不匹配，弄虚作假，逃避预算管理。 （6）报销不及时。部分经办人员积累大量票据集中报销，造成费用入账不及时，影响总、分公司预算执行进度的考核准确性。 理赔费用管理-目前存在的问题及总公司的要求 对分公司的要求和总公司的举措： 1.分公司应严格按照《理赔费用审批办法》的要求，对间接理赔费用动支、报销流程的各审批环节进一步进行梳理，明确各审批节点的审批职责，不得随意加签，保证省和地市理赔负责人权限内的费用审批权，同时，在确保费用合理、合规使用的基础上提高管理效率。 总公司也将通过法人授权书和权责手册等明确省、地理赔负责人的费用审批权。 2.其次，培养理赔人员及时进行费用报销的意识，严禁出现长期费用积压后统一报销的情形，以确保每月费用核算的真实性和准确性。 3.对理赔人员进行费用动支和报销方面的知识宣导，同时，加大费用报销审核力度，对于实际发生事项、预算项目、动支单和报销单中相关信息不对应的单据将退回或要求补充材料，以保证费用核算的真实性。 理赔费用管理-目前存在的问题及总公司的要求 3.理赔费用管理水平还需进一步提高 1.间接理赔费用分险种归集的准确性有待加强 2.存在个别固定费用或销售费用占用间接理赔费用的情况 3.直接理赔费用和间接理赔费用列支的合理性及相关原始凭据的完整性有待提高 4.对于公共费用分摊的合理性、及时性和准确性需进一步提高 5.分公司对建立理赔服务车台账并定期公示的要求落实不到位 理赔费用管理-目前存在的问题及总公司的要求 对分公司的要求和总公司的举措： 1.分公司应严格按照公司《理赔费用管理办法》、《多维度核算实施办法》，加强理赔费用险种分摊合理性的审核，对于列入专属费用的，需有充分依据，同时做好日常监控，以提高专属费用归集的准确性，保证数据的真实性。 2.分公司财务将加强费用审核，确保相关票据真实、入账科目合理。 3.严格区分理赔与非理赔费用的使用，杜绝间接理赔费用与固定费用、销售费用间相互串用。各级理赔负责人不得放任或默许其他与理赔无关事项占用理赔费用。谁审批的费用产生小金库或出现违规问题谁负责。 4.加大培训力度，要求理赔人员充分理解直接理赔费用与间接理赔费用的区别，并了解各项直接理赔费用应附的票据。 5.依照总公司下发的《理赔服务查勘车管理办法》的要求，定期做好台账并公示 6.总公司将对车辆使用费、业务招待费、会议费等重点项目执行情况实行通报和公示，对费用超高的分公司现场检查。 谢谢！ * * * * * * 预算会不会准？ 理赔费用管理-间接理赔费用预算管理 实现公司战略落地 增强执行力, 落实责任与权利 强化公司动态监控能力 培养预见性，建立规范的财务管理秩序 理赔费用管理-间接理赔费用预算管理 实施全面预算管理的意义 全面预算管