药理学第七章_胆碱受体激动药教材教学课件.ppt

第七章 胆碱受体激动药 Acetylcholine Receptor Agonist 中枢神经系统 ● ● ● ● ● ● ● ● Ach Ach Ach Ach 肾上腺髓质 Ach Ach Ach NA 腺体、平滑肌、心脏 腺体、骨骼肌血管 心、血管、平滑肌 骨骼肌 运动神经 交感神经 副交感神经 NM(N2) M M NN(N1) NN(N1) NN(N1) NN(N1) α、β 图５－４受体的分布 依化学结构不同 胆碱酯类：ACh、卡巴胆碱 天然生物碱类：毒蕈碱、毛果芸香碱 M胆碱受体激动药 乙酰胆碱(Ach) 药理作用： M样作用 (毒蕈碱样作用) N样作用 (烟碱样作用) 中枢作用 心血管系统、胃肠道、泌尿道、支气管、腺体、眼 交感、副交感节后纤维 骨骼肌 心血管系统(抑制) 心率减慢 传导减慢 心肌收缩力减弱 血管扩张 逼尿肌收缩、膀胱外括约肌 排尿 胃肠道平滑肌收缩、腺体分泌增多 恶心、嗳气、呕吐、排便 支气管平滑肌收缩、腺体分泌增多 哮喘、呼吸困难、肺水肿 瞳孔扩约肌、睫状体环状肌收缩 缩瞳、调节近视 M样作用 泪腺、唾液腺、汗腺分泌增多 ? N 样作用： 1) 兴奋N节的NN受体 2)兴奋肾上腺髓质NM受体，肾上腺素释放 3) 兴奋骨骼肌NM受体: 肌肉收缩，甚 至震颤 交感N节后纤维兴奋 副交感N节后纤维兴奋 其它胆碱酯类 醋甲胆碱－口腔粘膜干燥症 卡巴胆碱－腹气胀、尿潴留、青光眼 贝胆碱－腹气胀、胃动力缺乏症、胃潴留 M受体激动药(生物碱类) 毛果芸香碱 槟榔碱 毒蕈碱 震颤素