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* * 高血压的健康教育 齐双月 1026053321 高血压的健康教育 一、高血压的概念 二、高血压的分类 三、高血压的标准值 四、高血压的诱导因素 五、高血压的临床表现和并发症 六、高血压的急症急救和药物治疗 七、高血压的指导与护理 一、高血压的概念 高血压:以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。 舒张压:心室舒张时,血管壁的侧压力,使主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压,也称“低压”。 收缩压:心室收缩时,血管壁的侧压力,使主动脉压急剧升高,在收缩期的中期达到最高值,这时的动脉血压称为收缩压,也称“高压”。 二、高血压的分类 1、根据病因分类: (1)、原发性高血压:又称“高血压病”,病因尚不明确,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构与功能。可能由遗传、吸烟、饮酒、摄盐过量、肥胖等因素导致。占所有高血压病人的90%以上。 (2)、继发性高血压:血压升高有明确原因,因它的发生与多种因素有关,又称“多原性高血压”,而发生较简单清楚,称“单原性高血压”,约占5%----10%。 三、高血压的标准值 类别 收缩压 舒张压 理想血压 <120 <80 正常血压 <130 <85 正常高值 130~139 85~89 一级高血压(轻度)140~149 90~99 亚组:临界高血压 140~149 90~94 二级高血压(中度)160~179 100~109 三级高血压(重度)≥180 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 <90 亚组:临界收缩期高血压140~149 <90 四、高血压的诱导因素 1、性别与高血压:女性在更年期以前,患高血压的比例交男性略低,但更年期后则与男性换高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。 2、饮食与高血压:中国人饮食中盐的含量高于西方人群。我国北方地区,每人每天摄入12到18克食盐,南方地区八克左右,我们饮食特点除了含盐量高以外,还有低钾、低钙等物质蛋白的倾向。所以,高钠饮食是中国人高血压发病的一重要原因,而低钾、低钙又会加重高钠对血压的不利影响 3、年龄与高血压:年龄与高血压的关系很大,就总体人群来说,年龄每增加10岁,高血压发病的相对危险就增加29.3%。40岁以上者发病率更高。 4、吸烟与高血压:吸烟可加速动脉粥样硬化,引起血压升高,吸烟者患恶性高血压,而且烟叶中的尼古丁影响降压药的疗效,不利于高血压的治疗。5、超重或肥胖:是血压升高的重要危险因素。肥胖者的患病率高于体重正常人的2-6倍6、避孕药:服用避孕药的妇女血压升高发生率及程度与服用时间长短有关。35岁以上的妇女容易出现血压升高。口服避孕药引起的高血压一般是轻度,并且可以逆转,在终止避孕药3-6个月血压常恢复正常 五、临床表现和并发症 1、症状:起病缓慢,有头晕、头痛、疲劳、心悸等,呈轻度持续性,在紧张或劳累后加重,多数症状可自行缓解。也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。 2、体征:体格检查听诊时有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音。 3、恶性或急进型高血压:发病较急,舒张压持续≥130mmHg,并有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出或视乳头水肿,肾脏损害突出,表现为蛋白尿、血尿、管型尿。 *
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