(精选)【医学课件】 造血干细胞捐献知识教学课件.pptVIP

造血干细胞捐献的条件？ 18-45周岁 身体健康，符合献血条件（必须无可经 血液传播的传染病：如乙型肝炎、丙型 肝炎、艾滋病等 ） 未婚者请征求父母的意见，已婚者请征 求配偶的意见 分库 捐献者 捐献的步骤 报名 登记 检测 录入 捐献 随访 流程分解 报名 留取血样（静脉血8毫升） 血液中心进行HLA分型检验 您的资料进入中华造血干细胞捐献志愿者资料库 ——表示您已经成为一名捐献志愿者 接下来您要做的就是——等待、等待、等待（有资料改变要及时通知分库，保证数据的准确性） 宣传、组织、动员 （18-45周岁） 征求直系亲属的意见（父母或配偶 ） 报名登记 有效证件 （身份证、军官证） 详实的联系方式 配型成功后要做什么？ 健康体检 签署同意书 外周血造血干细胞动员 采集造血干细胞 随访 供者需进行的体检项目 内科系统检查 血压、皮肤检查、淋巴结检查、甲状腺检查、心肺听诊 血常规、血型、HIV抗体、血糖、梅毒、肝功能、肾功能、乙肝病毒检测、丙肝病毒检测、巨细胞病毒抗体（IgG、 IgM ） 血液检查 其他检查 B超、心电图、胸片 外周血造血干细胞的采集 1、供者在采集前四天入院，由广东省分库指定采集医院（目前广东省有三家，分别为广州军区广州总医院、南方医院、深圳市第二人民医院） 2、采集前每天注射药物动员供者体内造血干细胞增殖并释放到外周血中 3、为供者进行造血干细胞采集，一般采集二天，每天采集量为50—100毫升（机器不同采集量不同） 5、随时关注供者的情绪及不适反应 动员和采集 造血干细胞捐献知 识 中国造血干细胞捐献者资料库 广东省管理中心 汤寿春 2012-12-20 内 容 一、造血干细胞的作用 二、为什么要建立造血干细胞捐献者资料库？ 三、造血干细胞的知识 四、如何加入成为合格的造血干细胞捐献的志愿者 五、目前采样存在的问题 造血干细胞作用 用于根治某些血液病,如白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、急性放射病等75种严重的致死性疾病 目前是根治白血病等疾病的唯一方法 白血病目前是青少年致死的主要原因 两广又是重度B-地中海贫血的高发地区 为什么要建立造血干细胞捐献者资料库 一、病人的需要：据不完全统计，全国有300多万血液病人，在药物治疗无效的情况下，进行造血干细胞移植是唯一的治疗方法，目前有100多万病人需要移植造血干细胞。（每年新增4万白血病人） 二、制度的原因：由于现在我国大多数青少年都是独生子女，一旦患上白血病，需要做造血干细胞移植治疗 ，很难在兄弟姐妹之间找供者，必须依靠社会的志愿捐献者，提供HLA配型相合的造血干细胞。 三、技术的原因：要成功进行造血干细胞移植治疗，捐献者与患者之间的HLA配型必须相合。如果HLA配型不合，移植后将产生严重的移植物抗宿主反应，甚至危及生命。而HLA重要位点相合率在同胞姐妹之间为1/4，在非亲缘关系的人群中相合率很低，比较常见的配型为1/5000，罕见的类型为1/10万。 四、提高移植造血干细胞成功率的需要：不同种族间遗传差异很大，不同个体HLA配型相差更大，即使到国外骨髓去找供者，也很不容易找到HLA配型相合的捐献者。 骨髓的分类？ 主要为海绵状组织 红骨髓 含大量造血干细胞 （扁骨中） 骨髓 主要为脂肪组织 黄骨髓 人贫血时转化为红骨髓 （长骨中） （海绵组织取代脂肪） 造血干细胞移植的分类 根据造血干细胞来源分 骨髓移植，外周血造血干细胞移植，脐带血移植 根据供体来源分 自体造血干细胞移植，同基因造血干细胞移植（同卵双胞 胎），异基因造血干细胞移植 根据供受者之是否有血缘 血缘关系造血干细胞移植，非血缘关系造血干细胞移植 异基因外周血干细胞移植优点 造血重建快，减少感染和出血 增强移植物抗白血病作用，降低患者复发率 供者更易接受，降低供者风险 容易收集足量的干细胞 造血干细胞移植对白血病的疗效 疾病种类 生存率 慢性粒细胞白血病，慢性期 90% 急性髓性白血病 70% 急性淋巴细胞白血病 60% 慢性粒细胞白血病，急变期 30% 复发的急性白血病 30% 白血病的转归？ 未经治疗的白血病死亡率几乎100%！ 死亡是什么概念？ 从此不会醒来 没有声音、没有呼吸、没有心跳 再不能象我一样对你微笑 再不能象你一样享受生活中美好