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RT-PCR The DNA copy of rabies can then be amplified using polymerase chain reaction (PCR). This technique can confirm dFA results and can detect rabies virus in saliva and skin biopsy samples. The arrows indicate positions of positive bands 狂 犬 病 rabies rabies流行情况-全球 人畜共患自然疫源性疾病 动物狂犬病:世界各地的野生动物群均有狂犬病流行 人狂犬病:每年约有55000人死于狂犬病 平均每年上百万人因暴露于狂犬病而接种疫苗 病例主要集中在亚洲(56%)和非洲(44%) 中国病例在全球排第二位仅次印度 the First World Rabies Day!? WORLD RABIES DAY, SEPTEMBER 8, 2007 Working together to stop the ongoing tragedy of rabies! rabies概述 狂犬病(rabies) -- 又名恐水症(hydrophobia) 狂犬病毒(rabies virus)所致 主要侵犯中枢神经系统,病理为急性脑脊髓炎,神经细胞质内可见特征性的----内格里小体(Ne-gribody) 临床以特有的恐水怕风、恐惧不安、 咽肌痉挛、进行性瘫痪为特点 病犬咬伤是人rabies主要传染源及传播途径 100%死亡 乙类传染病 pathogen Rabies virus为弹状病毒科(Rhabdoviridae)RNA病毒 分“街毒株”(street virus)和“固定株”(fixed virus) 核心和外壳两部分, 5种蛋白,其中G蛋白--嗜神经性,产生抗体 M蛋白---检测的靶抗原 Pathogen ---理化特性 在神经组织和唾液中 很易被紫外线、太阳光、有机溶剂、氧化剂或去垢剂(包括肥皂等)所杀灭 ;pH过高或过低都不稳定,对热敏感 对酚有高度抵抗力,但在冰冻干燥或-70℃左右可长期存活 流行病学 (epidemiology)一 、传染源(source of infection) 病犬 (占80~90%) 狼、狐狸等野生动物 其它 猫、猪、牛等家畜; 人被病畜咬后发病情况 与被咬病畜种类有关: 病犬 15%-30%; 病狼 50-60% 与病毒量、伤部位(头、面、颈)、程度 与被咬后的处理有关:可降为0.15%。 与被咬人的免疫功能状况有关。 2007年北京地区肝病年会 1974年-2007年,地坛医院收治150例狂犬病病人 80例为北京市(53.3%),河北62例(41.3%) 城镇居民12例(8%),农村居民138例(92%) 狂躁型148例,麻痹型2例 患者在2-18天内进展到麻痹期死亡,死亡率的100%; 误诊情况 流行性腮腺炎 1例 消化道出血 6例 骨科 7例 脑炎 11例 感冒 17例 急性咽炎或 食道痉挛 23例 感染途径 被犬咬伤138例(92%) 被自家健康犬咬伤62例(咬人后被打 死41只,17只到患者发病时仍存活, 另4只发病死亡)
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