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您可能对“中风”这个名词感到陌生,但应该听说过“脑卒中”这个疾病吧,它是因为脑部血管发生急性病变导致脑组织受损死亡而产生的急性病变。 脑中风的发病是由于供应脑部的血流受损,局部脑组织细胞死亡所致。 缺血性脑中风 约85%的脑中风发作是缺血性的。是因为供应脑部的血管内形成血栓引起的。 出血性脑中风 由于供应脑部的血管破裂所致。 但是中风并不可怕,科学研究的结果告诉我们,通过改变生活方式与积极的药物治疗,可以有效预防脑中风。让我们一起来了解一下中风的有关知识吧! 是什么原因造成了缺血性脑中风患者的脑部血管阻塞呢?这里,需要了解一下动脉粥样硬化血栓形成这个基础疾病,以及它是如何导致脑中风的。 随着年龄的增长从中年开始我们的动脉血管内膜就会出现脂质的不断沉积,逐渐造成血管壁增厚,有些部位甚至发展成血管腔的狭窄,呈”帽状改变”。这个血管内脂质沉积的隆起的地方在一些情况下会突然发生破裂,引起血小板等物质在该处凝固形成一种叫 “血栓”的血凝快,这个血凝块可能阻塞血管。 怎么知道自己是否有危险患脑中风或TIA? 发生中风的危险因素可能大家都已有所闻,包括:高血压、高血脂、糖尿病、心律不齐(房颤)、 肥胖、吸烟、酗酒、心脏病或中风的家族史、以及年龄等, 可以分成“可以控制”和“无法控制”的 这些因素是我们无法改变的,但认识它们有助于我们评估自己的风险 这些危险因素是可以控制的,或者说经过我们的努力是有可能改变的。。。 这些危险因素占较大的比例, 但您需要特别注意的是:曾经发生过中风或TIA、或有过心脏病发作、或外周动脉疾病,是非常重要的中风危险因素; 曾经发生过中风或TIA的人,再次发生中风的风险比其他人高XXX 倍,而且发生后果严重XXXXXX,而每次的中风发生都可能对您产生严重影响,甚至危及生命。 如果您患过中风或TIA,复发中风的风险就很大,那么要怎么评估到底有多大的风险,是否需要特别的治疗呢? ESSEN 评分就是用来评估中风复发风险的专业方法,大家可以根据这个表上的方法试试看。这个表的最高分为9分,从0分到9分,得分越高发生中风的风险越大, 如果评分达到3分,就是中风复发高危患者,这时应该采取积极的二级预防预防治疗策略:除有效控制好血压、血脂和血糖水平外,抗血小板治疗是至关重要的,应该用抗血小板作用更强的药物(如波立维)治疗。 如何预防脑中风 十堰市太和医院神经内科 王云甫 教授 脑中风是人类健康的“第一杀手”!! 在我国,每12秒钟就有1位中风新发患者,每21秒钟就有1人死于中风 中风已成为我国第一大致残和致死疾病 脑中风患者时刻面临着高复发风险 与普通人群相比风险增高 心肌梗死 脑中风 5–7倍 3–4倍 2–3 倍 9倍 4倍(仅包括致死性心梗和其他冠心病死亡) 2–3倍 中风患者 心梗患者 外周动脉闭塞 脑中风给患者和家庭带来长期的负担 成人中最常见的致残原因 大多数脑中风患者能够幸存 10%有严重的残疾需要长期护理 30%需要有人照顾他们的起居一整年 60%的患者社交活动或户外活动受限 Cost? 医药费、护理费、营养费、误工费。。。。。 认识中风,预防中风 什么是脑中风?脑中风是怎么发生的? 哪些人容易发生脑中风? 应该怎么预防? 我应该采取什么行动预防脑中风? 什么是脑中风? 脑中风就是脑卒中、急性脑血管病、脑梗塞或脑出血! 由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。 脑中风有哪些类型? 缺血性中风(占85%) 出血性中风 堵 塞 ! 破裂! 脑中风是怎么发生的? 脑中风的危险因素? 年 龄:年龄增高发病率增加 性 别:男性女性 家族史:有心脑血管疾病家族史 ---无法改变或控制的因素 脑中风的危险因素? ------可以改变或控制的因素 高血压、高血脂、糖尿病、房颤 吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少 既往有冠心病,或心脏病发作史 既往有外周动脉疾病史 发生过中风或TIA史 再次发生中风的风险高于其他人9倍 而每次的中风发生都可能产生严重影响,甚至危及生命。 怎么评估脑中风复发的风险有多大? ESSEN 中风风险评分 危险因素 分值 65岁 0 65~75岁 1 75岁 2 高血压 1 糖尿病 1 有过心肌梗死 1 其他心血管疾病(除外房颤和MI) 1 外周动脉疾病(PAD) 1 吸烟者 1 有过缺血性中风/TIA 1 最高分值 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 极高危 高危:中风危险?4% 低危:中风危险4% 3分以上需要更强的抗血小板药物 脑中风常见的认识误区 错误的观点 中风不可预防 中风无需治疗(治不好) 只有老年人才会发生中风 中风后治疗6个月就会好 正确的认识 超过80%的中风是可预防的 发生中
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