(精编)【医学教学课件】血液循环(114p)教学课件.ppt

（一）心电图的导联（略） 1. 标准导联（双极导联） Ⅰ导联 右臂 左臂 标准导联 Ⅱ导联 右臂 左足 Ⅲ导联 左臂 左足 2.加压单极肢体导联 aVR、aVL、aVF 　 3. 单极胸前导联：探查电极与仪器的正极相连，并放置于胸部表面的不同部位，分别称为V1、V2、V3、V4、V5、V6 ，放置位部如下： V1 第四肋间，胸骨右缘 V2 第四肋间，胸骨左缘 V3 V2 与 V4 连线的中点 V4 左锁骨中线与第五肋间的交点 V5 V4 的水平线与左腋前线的交点 V6 V4 的水平线与左腋中线的交点 V1 V2 V3 V4 V5 （二）正常心电图的波形、及其意义 名 称 时间（S） 幅度（mV) 意 义 P波 ＜0.11 　 ＜0.25 两心房除极过程 QRS波 0.06～0.11 0.5～2.0 两心室除极过程 T波 0.05～0.25 ＞同导联 两心室复极化过程 主波1/10 U波 P-R间期 0.12～0.20 兴奋由心房→心室的时间 S-T段 0.05～0.15 心室肌的AP处于平台期 Q-T间期 0.32～0.44 心室去极化+复极化的时间 （四）心肌动作电位与心电图的关系（略） P波：≈心房肌的AP QRS：≈心室肌AP的0期 S-T段：≈心室肌AP的2期 T波:≈心室肌AP的复极化过程，因先后不一,故T波较宽 （五）正常心电图形成的基本原理 （略） 第五节 血管生理 一、各类血管的结构和功能特点 大动脉：具有弹性和可扩性 小(微)动脉：半径小、阻力大 毛细血管.：薄、透性好 小(微)静脉： 静脉：容纳循环血量60-70% 大A至小A间的动脉:收缩性较强 ——分配血管 ——弹性贮器血管 ——毛细血管前阻力血管 ——毛细血管后阻力血管 ——交换血管 ——容量血管 二、血管系统中的血流动力学 (一) 血流量和血流速度 1.血流量 指单位时间内流经某一血管截面的血量（容积速度）。 公式：Q∝ΔP/R ∝π（P1-P2）r4/ 8ηL 单位：ml/min或L/min 2．血流速度:公式：V∝Q/S （注：S为血管横截面积） 3．血流方式 : (1)层流 (2)湍流 （二）血流阻力 血液在血管内流动所遇到的阻力称为血流阻力（blood flow resistance）。 Q=ΔP/R R= ΔP/Q R＝8ηL/πr4 （三）血压 概念：血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。 不流动时的侧压力称体循环平均压（充盈压），约为7mmHg。 产生条件 ①血管内血液的充盈 　 ②血流的动力＝心脏射血（增加血液的动能） 　 ③血流的阻力＝外周阻力（将血液的动能转化为扩张血管的势能） 各段血管 的压力梯度： 主A:100mmHg 小A:85mmHg Cap:30mmHg V始:10mmHg 心房(大V):≈0 （一）动脉血压 1.动脉血压及正常值 收缩压（Sp） 心室收缩射血时,动脉血压升高达到的最高值。 正常值：12.0～17.3kPa（90～130mmHg） 舒张压（Dp） 心室舒张时,动脉血压下降达到的最低值。