(精编)【医学课件】 超敏反应教学课件.pptVIP

超 敏 反 应 （hypersensitivity）;Ⅰ型（速发型/过敏反应） Ⅱ型（细胞毒型） Ⅲ型（Ic或血管炎型） Ⅳ型（迟发型） ; 特 点： 1.特异性IgE抗体介导； 2.反应发生快、消退快; 3.功能紊乱性疾病； 4.明显的个体差异和遗传背景： 特应性个体或过敏体质个体;特应性个体;二、常见疾病： （一）全身性过敏反应 1、药物过敏性休克： 青霉素 2、血清过敏性休克： 动物免疫血清双重性 ;(二)呼吸道过敏反应： 过敏性鼻炎（花粉症） 过敏性哮喘 (三)? 消化道过敏反应: 过敏性胃肠炎 (四) 皮肤过敏反应： 荨麻疹、特应性皮炎;三、防治原则； （一）? 避免接触变应原： （二）? 脱敏治疗（特异性免疫治疗） 1、异种免疫血清脱敏疗法 方法：小剂量、短间隔、多次注射 机制：分批脱敏 2、特异性变应原脱敏疗法 方法：小剂量、间隔较长时间、多次皮下注射 机制：特异性IgG抗体/封闭抗体。 （三）药物：P195;Ⅱ型超敏反应;细胞表面固有抗原或 吸附于细胞表面的抗原、半抗原;二、常见疾病： （一） 输血反应：ABO血型不符 ABO血型系统特点：;(二)? 新生儿溶血症： 机理：母亲为Rh-，胎儿为Rh+;（三）自身免疫溶血性贫血： （四）药物过敏性血细胞减少症： ;甲状腺素;（六）重症肌无力;（七） 链球菌感染后肾小球肾炎：;一、发生机理;MAC;二、常见疾病： （一）局部免疫复合物病 Arthus反应： 实验性Ⅲ型超敏反应 类Arthus反应： 胰岛素依赖型糖尿病患者 肺部Ⅲ型超敏反应： 农民肺、养鸽者病、皮革者病等;（二）全身免疫复合物病 1.血清病： 初次注射大量抗毒素后1-2周发生→主要症状 反复注射异种蛋白质抗原（慢性） 血清病样反应/药物热 2.链球菌感染后肾小球肾炎： 3.类风湿关节炎：类风湿因子（RF） 4.SLE：DNA-抗DNA复合物； 5.过敏性休克样反应：赫氏反应 大量Ic→激活补体→大量过敏毒素; Ⅳ型超敏反应; Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应皮肤实验 1：15分钟出现1cm的界限清晰的风团 2：5-12小时出现超过5cm的红肿、出血、坏死 3：24-48小时出现的1cm的红肿、硬结;小 结;复习思考题;中等大小可溶性Ic的形成: 抗原量稍多于抗体； Ic??子量为100万KD，沉降系数约19S ;