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建设项目选址意见申请表-清远规划局
清 远 市
建设项目选址意见申请表
清远市城乡规划局印制
建
设
项
目
基
本
情
况
建设项目名称 建设单位名称 建设项目性质 用地规模 建设规模
建设单位
拟选位置
能源需求量
及供应方式
运输量及
运输方式
“三废”排放量
及排放方式
建
设
项
目
规
划
选
址
的
主
要
依
据
一、建设项目经批准的项目建议书或
其他立项批准文件的名称、文号
建
设项
目
规
划
选
址
的
主
要
依
据
二、建设项目与城市规划布局的协调情况
建
设
项
目
规
划
选
址
的
主
要
依
据
三、建设项目与城市交通、通讯、能源、
市政公用设施规划的衔接和协调情况
建
设
项
目
规
划
选
址
的
主
要
依
据
四、建设项目的配套生活设施与城市居住
及公共设施规划的衔接和协调情况
建
设
项
目
规
划
选
址
的
主
要
依
据
五、建设项目对城市环境的影响及与城
市环境保护规划的衔接和协调情况
建
设
项
目
规
划
选
址
的
主
要
依
据
六、建设项目与城市防灾规划的衔接和协调情况
建
设
项
目
规
划
选
址
的
主
要
依
据
七、建设项目与城市风景名胜、文物
古迹保护规划的衔接和协调情况
县
城乡规划行政 主
管
部
门
意
见
(盖章)
年 月 日 相关行政或行业 主管部门审批意见
(盖章)
年 月 日 附件及 附图
市城乡规划行政主管部门审批意见
(盖章)
年 月 日
联系人电话: 法人电话:
说明事项:
一、本书是《建设项目选址意见书》的必备附件之一。
二、本书应由建设单位委托有资质的城市规划编制单位,按表中规定的内容编制。
三、各级城市规划行政主管部门须按照分级审查原则填写相应栏目。
四、如涉及其他行政或行业主管部门的建设项目选址,应取得相应主管部门的审核意见。
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